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• 患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是

  • A．骨盆直肠间隙脓肿大雁分将纽录秃腊
  • B．骨盆脓肿膛校砖重墨璃
  • C．肝周脓肿俊下象久抢蛾健路
  • D．直肠后间隙脓肿裤耽因
  • E．坐骨直肠窝脓肿看显排冤洪叼柴

• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出血心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．倾倒综合征托明担豪披受
  • B．低血糖综合征订孝泻佳和
  • C．贫血凝泡才颈治组顺数词
  • D．反流性胃炎掠苗怪您畜似食
  • E．营养不良群飞厂洗拐就职牛饲

• 患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。该患者应采取的治疗措施是

  • A．术后进行化疗缝接衡储辉阶押敞
  • B．扩切后化疗恶呼
  • C．术后补充甲状腺素制剂睬乘日衫雨
  • D．术后给予小剂量抗甲状腺药物投皂
  • E．术后给予大量糖皮质激素提贴彻

• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过

  • A．食管一支气管瘘鄙伏垮
  • B．反流性食管炎赌禁坡郑括岂兴辟
  • C．分泌物误入气管或吸入性肺炎泥描纤偷挽冲攻行得
  • D．食管憩室处愤野京充
  • E．食管下段静脉曲张握名口杨

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断，首先要做的检查是

  • A．选择性肝动脉造影仔凭挨呀项辉序
  • B．静脉胆道造影芒煤届再碎案阀幸
  • C．MRCP炕疑勾招
  • D．放射性核素肝胆显影匀串势柜漫毛狱
  • E．上腹部X线平片赤既鞠蛛慌

• 患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

  • A．放疗双殊磨废帘禽津微
  • B．内分泌治疗（TAM10mgBidpo）身介秩片宽
  • C．化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）换茂挨幸定
  • D．化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）常摘夹板车青怎司
  • E．卵巢切除术乱肃磨皮处滩扇弓梅

• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。急救处理中，首先要做的是

  • A．迅速封闭伤口隔望
  • B．输血、输液蔬殊
  • C．胸腔闭式引流幅根孝塘逐作令原孩
  • D．呼吸机辅助呼吸榜菠乒办桥箩
  • E．立即手术治疗访压腾旋六柱我甘斥

• 患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是

  • A．能增加苯巴比妥的代谢酱青迹史桃速葱蕉
  • B．能增加苯巴比妥的排泄栽当忠景咽布芽弃
  • C．能抑制苯巴比妥的代谢面雀言茧使了机
  • D．能减少苯巴比妥的排泄浇重
  • E．以上原因都不是效崇洋念滩茫

• 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取

  • A．急诊手术徐嫁
  • B．保守治疗，观察病情变化稳软
  • C．输液，应用抗生素功贷咽掉羡待午
  • D．禁食，持续胃肠减压之栋躺趋
  • E．病情无好转，剖腹探查扩激团脸便

• 男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者应属于Dukes分期的哪一期

  • A．B期步燥抵祝碌
  • B．C期清挎惠治尺柏玩模
  • C．A3期刀羡碰二粉
  • D．A2期胀柿代咐彼偏标
  • E．A1期役献星列