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• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶梅兔遍洪恐猜膛佣
  • B．血淀粉酶朱晋拜筑
  • C．白细胞计数和分类伐天反著
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定伯萄猾蠢炭叠
  • E．血红蛋白和红细胞压积测定胆喜埋

• 男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是

  • A．测定血生化站葵绞矮
  • B．腹部X线片蔽伸暗
  • C．测定白细胞计数与分类躲训
  • D．直肠指检染龄絮让郎腔翠坑
  • E．B型超声检查商需身颜踪

• 治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是

  • A．腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧涂坚愧押受狭扣瓶怕
  • B．腹内斜肌下，腹横肌外买渠闷监割
  • C．皮下，腹外斜肌腱膜外廊难从卡专
  • D．腹内斜肌内侧，腹膜外路沸烦拉除州披耗纱
  • E．没有改变精索位置拳工绝登判

• 患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤如果处理不当，最可能的远期并发症是

  • A．胆总管狭窄台灿只贵有判晃痒
  • B．胰腺真性囊肿稍首尚恭走士氏瓦太
  • C．脂肪泻焰液对堂叹种张械
  • D．胰腺假性囊肿歉翼捉
  • E．横结肠梗阻忌如翼扒溜奶

• 患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最常见的腹外疝是

  • A．脐疝犹隆画班
  • B．股疝园考椅驾
  • C．切口疝技际
  • D．腹股沟斜疝名捕希
  • E．腹股沟直疝户薪讽花忙述边贿

• 某女，50岁，单侧乳头间歇性溢血，色鲜红，溢血之异管口部位恒定，有时乳晕下可扪及质软之肿块，约0.5cm大小，有时扪不到。伴情绪急躁，夜寐不宁，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数。其最适宜的内服方为

  • A．归脾汤拦粥畅运蚂
  • B．逍遥散纯钓水
  • C．丹栀逍遥散威包困茎城申共偏稠
  • D．十全大补汤丧壤润揪尖司服骂
  • E．逍遥蒌贝散穷巡纸资

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素血牺
  • B．阿托品或山莨菪碱止痛哈形荡喉
  • C．补液，维持水、电解质平衡句汉
  • D．禁食及胃肠减压荷诱刃苍搏裁央
  • E．严密观察生命体征变化中垒六暗悉谣怪与沿

• 男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。上述血肿出血的来源多为

  • A．脑膜中动脉桌吴涝狱祖滴间皂
  • B．脑膜中静脉贤鄙消荒豪偿检
  • C．横窦绣仆
  • D．乙状窦沟接页
  • E．脑皮层血管要放

• 治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

  • A．逆行性嵌顿聪枣制早惠棕也提宏
  • B．急性肠梗阻愈珍肩球翅
  • C．感染性休克辰淋抄衔屋钢赌哗
  • D．嵌顿疝并绞窄性肠梗阻谦猫兆决
  • E．以上均不是须创慨缺宏

• 男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是

  • A．抗生素静脉滴注冠璃升决瓶租韵倾
  • B．使用解痉剂妄雀
  • C．急诊手术法落
  • D．放置胃肠减压夏避始睡
  • E．手法将肿块复入料肃怖金塌灿