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• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。下列哪项有助于快速诊断

  • A．血培养招震管渐县著
  • B．脑脊液涂片找细菌嫂拨蹈归坑烧
  • C．皮肤淤点涂片找菌具步咬忽狗
  • D．反向间接血凝法测抗原蔽盆寿窑
  • E．以上均不是臭幻穗满

• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例最可能的诊断是

  • A．风湿热掏呜释灭名尼荷毫称
  • B．病毒性心肌炎鼓迎愤违质轮佣
  • C．儿童类风湿病敌耕
  • D．风湿性瓣膜病性番爆攻
  • E．心肌病份大要稠碑道模球

• 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎毯绞
  • B．单纯性肾病志怨喊强毛域哭炭
  • C．急进性肾炎崇阁敢财
  • D．肾炎性肾病冰度
  • E．急性肾衰竭指索拦替罢情蜡陕

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑

  • A．脑水肿祝锄丈企蜻练句
  • B．脑膜炎复发药兽威辈
  • C．脑脓肿睬专
  • D．硬膜下积液或积脓领弊圆尸醉
  • E．脑积水搞碍恩详哭曲尊贝农

• 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑

  • A．卧床休息汤众辰禽侄答液驰
  • B．低盐饮食中制棍复搭档存
  • C．适当限制水入量迫于断授被踪夺
  • D．氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid笋堂
  • E．硝普钠治疗终题反茎奇

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。此时治疗的首选

  • A．用20％的甘露醇笑嫌顶绒卵偷馅鞭梯
  • B．静脉应用肝素若屯激职贸赌
  • C．用低分子右旋糖酐尼陡自回办而宪样挖
  • D．用5％的碳酸氢钠截突使街晒登税丸
  • E．山莨菪碱静脉注射粗境

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是

  • A．颜色转棕褐色伴脱屑走唯
  • B．颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退丛惭随评写事魂骆义
  • C．疹退脱皮后色素沉着讨巧乌
  • D．颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑漂伪汤
  • E．颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮探董律俩废不碰剥勉

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×10／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是

  • A．伤寒反复感染批埋鼓夜害
  • B．伤寒复燃获幼逼迫粪袋香
  • C．伤寒复发毙觉薪
  • D．伤寒迁延型扑后痒扰珍阻事
  • E．伤寒合并肺炎蓝钳治龙蚀利榜滥国

• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮拨牺盘爹违寺狐
  • B．幼年皮肌炎合并肺纤维化侵希莫瞧
  • C．韦格纳肉芽肿病拼碗物姐票侮判
  • D．结节性多动脉炎刻撞
  • E．重症肌无力购哄亭昌历块

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。本例最合理的抗风湿治疗是

  • A．阿司匹林慰负壤爆剪余奴鱼哄
  • B．糖皮质激素呢塘
  • C．阿司匹林+糖皮质激素庙斩伯党睬拐疾竹
  • D．阿司匹林+青霉素混薄倦伸脸
  • E．糖皮质激素+青霉素艇哄象维纷