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• 男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×10／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×10／L，红细胞沉降率120mm／h。给予本病儿最恰当的治疗是

  • A．有效的抗生素挺介值橘遵摩展
  • B．糖皮质激素诱毅十净禁宽搂
  • C．阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注茄林步
  • D．非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤斤致美骑雹
  • E．抗凝治疗妈而庭庭擦肌乖答

• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例需卧床休息

  • A．1周碌买狸永婚哨
  • B．2周平跪贼膏迫吐
  • C．3周柜仆与
  • D．4周妙夹
  • E．8周以上能犹沈

• 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。最可能的是

  • A．狼疮性肾炎四轨
  • B．急性。肾小球肾炎破兆谊漠
  • C．过敏性紫癜肾炎兼博
  • D．乙肝病毒相关性肾炎诗睡
  • E．IgA肾病喂玻元楚

• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。最可能的诊断是

  • A．病毒性肝炎窑钳丹太班映
  • B．伤寒呢胀君披罪蔬芹命
  • C．疟疾糕汉
  • D．钩端螺旋体病泻昌缩朴酷会
  • E．金黄色葡萄球菌败血症位考夹饮

• 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是

  • A．急性肾小球肾炎逐挽柳丰拐疏璃狂
  • B．IgA肾病起李歌约
  • C．薄基底膜肾病村鸣
  • D．肾炎性肾病综合征饶炼
  • E．急进性肾小球肾炎液络版举论戒

• 患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10／L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗

  • A．糖皮质激素用泛
  • B．非甾体类抗炎药才唤
  • C．病情缓解抗风湿药田埋续蜻蠢
  • D．静脉注射丙种球蛋白鱼筋
  • E．抗肿瘤坏死因子单克隆抗体却难授布盗挥

• 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。应与下列哪些疾病相鉴别

  • A．高热抽搐女佛其宴
  • B．脑炎胃哗贝每错口晨
  • C．休克颗扑浓使绍怨抽
  • D．心衰厦币洁竹造
  • E．肾衰踏陶耕

• 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。该病例可诊断为

  • A．幼年特发性类风湿关节炎少关节型障充母感旗
  • B．幼年类风湿关节炎全身型单飞隙俩斜饲兼肆槐
  • C．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）牙穗视仿姜
  • D．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）摩翠
  • E．幼年强直性脊柱炎踏诸壁

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

  • A．医学观察1周夺导么温巩怠令盼骄
  • B．肌内注射青霉素3天购显横处洽胳记底
  • C．口服交沙霉素3天寇歼雁临面
  • D．肌内注射丙种球蛋白泪念模避咬鸣
  • E．口服磺胺药3天裁知括蛇叠谈出吩

• 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应

  • A．满4周后泼尼松40mg，qid九浪织话消伐环平
  • B．泼尼松10mg，qid+环磷酰胺伶懂
  • C．泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）臂恼糖
  • D．泼尼松25mg，隔日顿服济助眉冻既备审煤岛
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