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• 患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10／L，尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变

  • A．关节MR叮且滩倾寇享狱躁桂
  • B．关节CT渠落镜跃丛估就很丧
  • C．关节分层X线片唐畜窑目互杨
  • D．同位素骨扫描滴伍蜡决神任愤模
  • E．B超检查俭尾诊臂

• 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。如果此患儿ASO升高，补体C降低，诊断是

  • A．IgA肾病忙弱符牲镜用俊锁顷
  • B．慢性肾小球肾炎棚疾鄙
  • C．急性链球菌感染后肾炎舅昂亭幸
  • D．急进性肾炎冈寻师
  • E．狼疮性肾炎罗德

• 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO6kPa，PaCO9kPa，BE－3mmol／L。下列治疗措施哪项欠妥当

  • A．加强护理，翻身拍背事寇
  • B．清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物招川暂切盒浇疲
  • C．吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒疑括铸一卜油
  • D．气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒斤依弓腔
  • E．测血清钾、钠、氯，保持其平衡公渣记扁湖毅酷昂灯

• 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症

  • A．急性支气管炎物静味
  • B．支气管肺炎讨担鸦肤宾泳谣临
  • C．气道分泌物堵塞锣期减升毅牙蛋秒
  • D．肺不张惊聋航耀障
  • E．急性喉、气管、支气管炎埋轿垂寨增葵史

• 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。其疗效为

  • A．激素敏感笨累馅甘揪野
  • B．激素部分敏感打礼串迫
  • C．激素耐药俯冲日铁犬帜精毯
  • D．激素依赖巴善牧谊被办蜘
  • E．反复奋挤

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本患儿何时可以上学

  • A．患儿隔离到体温正常升瑞饲闷恋
  • B．隔离到患儿身上皮疹消失设电嫁新
  • C．隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止株倡细
  • D．隔离到血白细胞计数正常慰饥风
  • E．用药2周，可以上学每澡傅伙峡僵维

• 患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×10／L，Hb92g／L，PLT73×10／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。应进一步选择下列哪项检查协助诊断

  • A．C反应蛋白赌少
  • B．类风湿因子享患闭娃租装陡涂纳
  • C．ASO孕绳桑蹄山阁蚊傅
  • D．抗dsDNA抗体和抗Sm抗体都边枯修记
  • E．骨髓细胞学检查男睁插脂排

• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。最可能的诊断是

  • A．结核感染秘雷影纲哈验贩
  • B．链球菌感染践塌邻
  • C．风湿热突靠唉诉式钉杏
  • D．过敏性紫癜较人
  • E．Still病到拐牙付翻值干赤

• 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是

  • A．肺出血肾炎综合征便竹台洞杜预膨厂涉
  • B．肺结核灭飘
  • C．韦格纳肉芽肿病疾碌沾词战
  • D．变应性肉芽肿病羊爹塔
  • E．结节性多动脉炎雀陪悠

• 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人最可能的诊断是

  • A．败血症京送
  • B．斑疹伤寒住看唯橡又
  • C．伤寒党想
  • D．病毒感染湖深掌既绳赖兽说
  • E．传染性单核细胞增多症寺嘉