- 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为
- 处方一般不得超过
- 患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+），比重1.020，LDH 143U/L，蛋白质21.7g/L，RBC（+），WBC（0～2）/HP，抗酸杆菌（-），恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但使用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1.008，蛋白质25.4g/L，LDH 222U/L，RBC（++），WBC（1～2）/HP。1、上述特征支持胸腔积液为漏出液的有
- 为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可
- 有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于
- 患者男性，57岁，主因“发作性心慌伴出汗29年，加量1个月”入院。过去史：无高血压、糖尿病、冠心病和甲亢病史。心慌发作前无明显诱因，突发突止，持续1分钟左右。近1个月上述症状出现较频繁，间隔时间逐渐缩短，症状持续时间延长，今日再次心慌，伴出汗，持续7-8小时未缓解，遂入院治疗。入院时体格检查除心率快外未见特殊异常。在射频消融术术中，诱发出了心动过速，如图所示多导电生理仪记录到的图形。据此判断该患者是哪种类型的室上性心动过速
- 患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。若拟行双肾经皮肾镜碎石取石术，由于患者有青霉素过敏史，可以作为泌尿系统围术期预防用药的抗感染药物是
- 患者女性，54岁，主因上腹部疼痛，恶心，黑便伴呕吐咖啡样物4天就诊患者既往无肝炎和消化道溃疡病史，本次发病无咳嗽发热近两月感乏力，食欲减退，消瘦请问可能诊断是什么？
- 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10
/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是 - 初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。预防产后出血的措施是
- 女性26岁，身高162cm，体重70kg。月经周期50～75天。结婚2年不孕。超声检查：子宫正常大小，内膜10mm；左卵巢35mm×34mm×26mm；右卵巢38mm×29mm×21mm。月经第3天激素水平检测：FSH 6.7IU/L，LH 14.9IU/L，PRL14.4μg/L，T0.8μg/L。空腹血糖6.5mmol/L，空腹胰岛素30mU/L。3、对该病人最适宜的治疗是
- 不符合反移情的描述是
- 男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼痛加重，继而呕血约150mL，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是
- 患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。 :请问为明确诊断应首选的实验室检查？
- 男性，30岁。矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为
- 鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是
- 心源性水肿的特点是
- 限局性吸气相哮鸣音
- 关于右心室心肌病，下列说法错误的是
- 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%～20%重症病人留有神经系统后遗症，病死率为3%～10%。为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主
- 患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1 min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。最可能的诊断是
提示 行睡眠脑电图检查，见下图（Fp-前额，F-额，C-中央，P-顶，O-枕，T-颞，A-耳极参考，AV-平均参考；奇数提示左侧，偶数提示右侧；定标均为1mV，1 s）。)
男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为
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患儿为早产女婴，出生5天，因“不吃、反应差12小时”来诊。查体：体温不升，四肢厥冷，点头呼吸，面色发灰，前囟平，颈软，心音低钝，双肺闻及细湿啰音，肝右肋下3.0 cm。舌质紫暗，脉微欲绝。最佳方选
- A．麻杏石甘汤加味甚欲冻差笼膊
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足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当
- A．20%甘露醇0.5／kg静脉推注她留胁
- B．腰椎穿刺放脑脊液纠筛
- C．心率、呼吸监护跨袜唇花辣辨
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- E．娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染跳醉个长备竹
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- A．全身冰凉桐胸
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男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。上述所选药物的负荷量为
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足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。此时处理中最重要的是
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