- 患儿，5岁。证见发热恶寒，呛咳气急，口不渴，咳痰白而清稀，舌质淡红，舌苔白，脉浮紧。其治法是
- 主诉：男性，50岁，阵发性腹痛、发热3个月。
病史：患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃，于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史。
查体：一般情况好，发育营养中等，神清。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。腹平软，肝脾未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。
实验室检查：WBC8．0×10
／L，Hb140g／L；尿胆红素(-)；总胆红素(TBIL)19．8μmol／L，结合胆红素(DBIL)5．3μmol／L；B超示肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，胆总管、门静脉无异常，胆囊大小正常，其内可见多发强回声，后方伴声影。 - 男性，8岁，于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果：
血常规：WBC14.5×109/L，N87%。CSF：细胞数286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的 - 治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选
- 患儿男，3个月，因“发热，气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，食欲缺乏，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧语颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。4、X线胸片：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵膈向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0.62。可考虑的病症是
- 推法
- 胰岛素瘤典型的症状是
- 患者男性，54岁。因“间断喘憋4年，加重3天”就诊。4年前受凉后咳嗽、咳痰，体温38.2℃，自服抗生素及化痰药，4天后出现活动气短、喘憋，休息无感觉，夜间平卧有憋醒，坐起可缓解。之后体力活动即感憋气，间断夜间憋醒，有时脚踝肿胀，当地医院就诊考虑心功能不全，超声心动图提示左心增大，左心室射血分数48%。给予利尿剂、地高辛治疗。之后活动后仍感气短，感冒后加重。近半年稍微活动即感憋气，下肢水肿有时至膝盖，增加利尿剂用量可部分缓解。近3天受凉感冒后咳嗽、咳痰，喘憋不能平卧，尿量减少、下肢水肿（++）就诊。无高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等慢性病史。查体：血压100/60mmHg，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈。双肺音粗，散在哮鸣音，双侧腋中线下中水泡音，心界向左下扩大，心率91次/分，律齐，心音低钝，心尖3/6级收缩期吹风样杂间（BSM），不传导，可闻及第3心音奔马律，腹软，肝肋下3指，剑下4指，脾未及，双下肢水肿（++）。余查体未见异常。心脏超声：左心室舒张末期内径74mm、收缩末期内径62mm，室壁运动普遍减低，左心室射血分数减低（32％）。心电图：窦性心律，肢体导联低电压，左束支传导阻滞。血气分析：PaO
51mmHg，PCO55mmHg，pH7.36，SpO88％。胸部X线片：双下肺斑片状阴影，肺门影增大模糊似蝴蝶状。尿素氮（BUN）2.85mmol/L，肌酐（Cr）106μmol/L，K
3.2mmol/L，Na124mmol/L，Cl
91mmol/L。能改善患者预后的药物有 - 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是
- 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T 39℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+ 3.07mmol/L，Na+ 130mmol/L，TCO2 2.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。2、根据补钠量公式：需要补钠量（mmol)=[血钠正常值—血钠测得值]×体重（kg)×0.6（女性为0.5)，该患者的补钠量需
- 中医外科内治法的总则是
- 毛泽东指出，中国工业化道路中最重要的问题是
- 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。1、此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是
- 硬膜外腔是指
- 股骨颈骨折患者行皮牵引时应采取的体位是
- 舌癌的好发部位是
- 癫痫的发作具有特性，表现为
- 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗l天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施
- “WES”征是指
- 男，35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。化验：血尿酸800μmol/L。此时最合适的治疗药物是
- 男，42岁，因“口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月”就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、痛。半个月前头面部躯干、四肢突然出现许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。查体：体温38℃，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。1、证实诊断的主要检查方法有
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．婴儿泄泻史详秆饱影
- B．呕吐跃铲扯币裤谦揭
- C．腹痛仅叮钉
- D．疳证铸裹珍
- E．积滞绢喜筝图围导搭颜
-
- A．虚热挑鸟昂饭克颜
- B．虚汗抚用杂盲独尝
- C．食滞红盾诞居躲秆奥所菠
- D．血络郁闭歇携蹦侧抖逐沃
- E．邪热郁滞度容宪司衰蓬勉河介
-
- A．《脉经》夸愧争科
- B．《诸病源候沦》顶槐五误工随
- C．《颅囟经》红听暖恭拉喉凡广乙
- D．《温病条辨》中出竿导九亭湖
- E．《山海经》较理招巴
-
- A．浮而稍数画基遗抄让偿闷
- B．弦而稍数岁敏加
- C．浮而稍缓磨锅恰莫泉禁捏改
- D．软而稍数粗搁阳搬钞李望对
- E．浮而稍弦奇傲傍消肌厦斯蛛
-
- A．2～4个月淋职蹈酸熊裹前
- B． 4～6个月暖出偿荒
- C． 5～10个月岔品从帖
- D． 24个月氏址区煎雄球缓趣请
- E． 20～30个月岁神乐
-
- A．《保婴撮要》构盆恳粗扛礼管
- B．《活幼心书》犁希锈友为盗吩弄
- C．《幼科铁镜》献辛
- D．《育婴秘诀》革宏免毕基昆星吨
- E．《幼科发挥》太疫惜羊徐捡滚
-
"其用药也，稍呆则滞，稍重则伤、稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远。"这段归纳小儿用药特点的论述见于
- A．《活幼心书》治唱沟侵
- B．《证治准绳·幼科》刀孟囊秋
- C．《幼科发挥》铸麻眯斯
- D．《育婴家秘》钱附间益
- E．《温病条辨》当值
-
患儿，5岁。证见发热恶寒，呛咳气急，口不渴，咳痰白而清稀，舌质淡红，舌苔白，脉浮紧。其治法是
- A．疏风解表肌词蹲
- B．疏散风寒撑聋巴渠寨番创
- C．疏散风热热挡脊
- D．健脾益气校塑锹实贯壶方仆
- E．温阳解表驱遇落远赔既
-
- A．血液厦剧
- B．天癸均嚷罩葛匙踢
- C．津液格伞雪矛
- D．肾气联拳百
- E．宗气信皇曾返搅
-
- A．钱乙横差箭挨席
- B．阎孝忠叙票量
- C．董汲狂骡言形毛前扰鞠絮
- D．陈文中斩数伴贪属昨慨遥
- E．曾世荣触斯右额江未寿焰舒
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号