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• Ⅱ型呼吸衰竭时，错误的是

  • A．呼吸性酸中毒冬慢牲兄苦里石黑
  • B．脑血流量降低卸粮某崭
  • C．肾保留碳酸氢盐逝绿
  • D．意识障碍量感幼刃
  • E．颅内压增高悼幻怪趟理隐迹硬耍

• 患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg该患者可能的病原为

  • A．病毒补叙轮刊毫
  • B．军团菌跳筐
  • C．支原体庙沸阅更择
  • D．葡萄球菌鸽尝枯侵幕殃木乱伶
  • E．厌氧菌恶虎卧金吸范权

• 女性，12岁，术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/（k？min）维持，其作用不包括

  • A．扩张肾血管辣笨雪蚂援今竿梁桂
  • B．增加心肌收缩力辨温途欧兵猛燃征
  • C．扩张外周血管投及添怀
  • D．收缩外周血管贴试在扮柱苗
  • E．扩张腹内脏器血管否巨摘讯闸马授覆

• 慢性阻塞性肺疾病主要引起

  • A．左心室容量负荷过重劣扯尝她接补
  • B．左心室压力负荷过重淡焰灭
  • C．右心室容量负荷过重编审沉耐突坑勿隐
  • D．右心室压力负荷过重避领丝馆永榨糊嘉
  • E．心肌代谢障碍法爬垦

• 关于“初期复苏”的阐述，错误的是

  • A．主要指现场应急措施框勉检陪报属崖龟欣
  • B．主要是为了迅速有效地恢复氧合米霞旅匙虑成雷遭岩
  • C．主要是迅速恢复重要脏器血液灌流岂丛票后
  • D．主要步骤包括A、B、C三项准球
  • E．主要在于早期迅速药物治疗雷状刻茶帽途

• 患者女，25岁，因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。诊断应首先考虑

  • A．多发软组织伤整衡江奉烫陡网畜
  • B．腹腔脏器破裂毕泄
  • C．右6~7肋骨骨折合并气胸范鼻晨
  • D．休克追叙
  • E．肺炎脆订菜

• 以下符合DIC治疗原则的是

  • A．积极治疗原发疾病，消除诱因禁时尚卡咽祖方递
  • B．早期应用肝素亩朴堤逢哗
  • C．及时补充凝血因子腾秃纷般
  • D．积极抗纤溶治疗俗拉李皂哀泥票
  • E．及早溶栓治疗单境板童伤仁渗

• 患者男，78岁，因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。
  血常规：WBC16×10^9/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查
  血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。最需要尽快实施的措施是
  提示在随后的24h内，调整了抗生素治疗，放置颈内静脉置管，监测中心静脉压，将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml，尿量320ml，血压156/84mmHg，双肺仍广泛湿啰音，双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）

  • A．静脉滴注碳酸氢钠润球肥宣生
  • B．静脉滴注酚妥拉明皇保帝面愚分维啄
  • C．腹腔透析虹馆峰房轻而忠蚀赔
  • D．间隙性血液透析左购栗黄
  • E．静脉-静脉血液滤过吗昌杂酬远乒
  • F．持续性静脉-静脉血液透析滤过剑社摩逃允
  • G．血浆吸附彩汇永棒躁局蜓距险

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

  • A．纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力谨殊
  • B．利尿，减轻肺间质可能存在的水肿淹话
  • C．唤醒神志，改善咳嗽排痰功能迹煎珍旺锯股柔
  • D．改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力请诱吸磨差逗摸
  • E．舒张支气管，降低气道阻力纹书稍况刊扒

• 患者女，48岁，因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图几减
  • B．胸部X线检查储街蛋仁洗适即
  • C．血常规候循好雀肯玻常蚀搅
  • D．腹部B超昌响浅战咱岸凭
  • E．右胫腓骨X线正侧位片单孩
  • F．动脉血气分析准谈泄授首宁渠顽