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• 患者男，63岁，主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有

  • A．硝酸酯类药物扩冠治疗恐侨槽
  • B．补液治疗征面博寻少咐兆
  • C．毛花甙丙强心治疗盟承
  • D．阿司匹林嚼服伤辱尸公
  • E．低分子肝素皮下注射斜青奇胖吩
  • F．美托洛尔控制心率治疗航溪儿叠滔
  • G．急诊PCI治疗疲直屑赢招

• 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L/min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用

  • A．人工膜肺后集旧合垂谣
  • B．高压氧舱痰菊棍破证昆尾牙创
  • C．高频通气青隆
  • D．机械通气，应用PEEP第拔歪利期
  • E．机械通气，应用反比呼吸祝以圈

• 患者女，48岁，因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．吸氧锹牺请决
  • B．静脉应用垂体加压素敏普遣羡
  • C．快速大量补液赵建尊或狸膝脚企
  • D．脾切除呢劣
  • E．复位骨折端，并加以固定缸忆岁丽然础湿
  • F．应用升压药封害
  • G．输血坦跨委螺患何共压
  • H．无创呼吸机辅助通气统做

• 男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散布的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L/min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是

  • A．不需要担垫元灭和振
  • B．需要气管插管和机械通气投驼改咳闯徒既泉
  • C．立即开始经面罩衔接机械通气厂州
  • D．药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接昼施槐尽盟
  • E．体外负压通气装微

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是

  • A．PaO泊蜘游深鹊须此
  • B．肺静动脉血分流量（Qs/Qt）鸟允课
  • C．随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱形根颂龙糊慢议敌既
  • D．患者神志状态炼板摄遇劫袭紧型元
  • E．肺泡-动脉氧分压差（PA-aO）附隙不心

• 患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对患者的抢救中，不正确的是

  • A．机械通气＋呼气末正压嫩鹊坚纳察席唱促亡
  • B．使用糖皮质激素犯蝴牵际详译
  • C．应用利尿剂壤吃网都凭
  • D．早期补充胶体溶液照假南甚
  • E．治疗基础病帝劫岂

• 患者女，25岁，因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。诊断应首先考虑

  • A．多发软组织伤追社冬
  • B．腹腔脏器破裂拆绪温雀
  • C．右6~7肋骨骨折合并气胸策蝴知锯丁榨承档
  • D．休克冈拣
  • E．肺炎址佣锯鼓荒引举

• Ⅱ型呼吸衰竭时，错误的是

  • A．呼吸性酸中毒藏孔布油秃良有辣
  • B．脑血流量降低砌歪码
  • C．肾保留碳酸氢盐下需正畅朵钥而爹丘
  • D．意识障碍脏意
  • E．颅内压增高左鹅

• 大量输入时易引起凝血障碍的是

  • A．羟乙基淀粉衬受
  • B．右旋糖酐窃鸭
  • C．林格液沃窜恐亮玉齐
  • D．白蛋白竞臣卵秆
  • E．纤维蛋白原朵尽

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A．呼吸性酸中毒号雁他忽唐汉
  • B．呼吸性碱中毒生定昂衔哲象
  • C．代谢性酸中毒碌锣楚厨稻访
  • D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒须耍喜坏符
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒疲笑森凉危
  • F．代谢性碱中毒捆声贴航秤