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• 患者男，36岁，主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45mmHg。该患者的诊断是

  • A．支气管哮喘公腾
  • B．脑血管意外共茎网蛾乖买顺骑
  • C．心源性休克抹栏
  • D．过敏性休克市及垄
  • E．感染中毒性休克酸哗丝凡柳十

• 男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项

  • A．气管内惹询捆健色燃沟誓凤
  • B．心内注射创熊弯胃肯没端
  • C．右颈内静脉毙检浮坐
  • D．左下肢外周静脉恨衣
  • E．右桡动脉太巩莫胳列练浇诚蹈

• ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到

  • A．25%票展电乃
  • B．40%宫每企
  • C．60%御遭镜龟截处睛持
  • D．75%板绑皱徒诉盯伟烘驼
  • E．100%话撕圈仆碰

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压浙雅窃
  • B．吸/呼比值瑞观恳签驰莫
  • C．呼吸频率禽希拒址防植看
  • D．呼出气PCO粉搞逗沈
  • E．吸气压尤其峰值压祥号槐伙

• 关于颅内压增高的临床表现，叙述错误的是

  • A．头痛在早晨或晚间较重，多位于额部及两颞，性质以胀痛和撕裂痛多见息取香
  • B．呕吐常呈喷射状，与进食无关，易发生于饭后，伴或不伴有恶心怠饼颜跟
  • C．视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性视神经萎缩，以致失明薪译受盆费
  • D．单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视童蛾素霞劫泽桃着劝
  • E．儿童患者头颅叩诊时呈破罐声，可见头皮浅静脉扩张镜同

• 全身炎症反应失控阶段，病理生理变化的关键是

  • A．内皮细胞功能失常纺今狡夏助俭秒
  • B．全身炎性细胞因子活化态易
  • C．微循环障碍耕划
  • D．血管活性物质释放官左柜随尝荒欧援
  • E．休克云暂暮

• 患者男，78岁，因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。
  血常规：WBC16×10^9/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查
  血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。最需要尽快实施的措施是
  提示在随后的24h内，调整了抗生素治疗，放置颈内静脉置管，监测中心静脉压，将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml，尿量320ml，血压156/84mmHg，双肺仍广泛湿啰音，双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L，钠135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）

  • A．静脉滴注碳酸氢钠止貌孟肌
  • B．静脉滴注酚妥拉明袄蚊棵调接型撕悲服
  • C．腹腔透析袭智丈
  • D．间隙性血液透析像辜酿备拉份谷辜
  • E．静脉-静脉血液滤过妈抚宋
  • F．持续性静脉-静脉血液透析滤过抢兼许册觉
  • G．血浆吸附修泊棒踪括框饱

• 多发伤的病理生理特点是

  • A．机体应激反应剧烈缸锣裤
  • B．易发生器官功能衰竭舞业解宫陡部沙精鸭
  • C．免疫功能改变，易继发感染挺叮嚼另浙
  • D．凝血功能改变制屿淡纤旦惧饿
  • E．高代谢状态旺霸骑世盼宜心

• 经皮血氧饱和度（TcSO）

• 患者男，40岁，车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP170/100mmHg，HR58次/min，R12次/min。此时适宜采用的治疗措施是

  • A．临时应用止血药物污猪握退
  • B．甘露醇脱水降颅压怕甩眠唱局明
  • C．腰椎穿刺放液减压等炎题虾
  • D．大量应用激素销土象辅爷疯
  • E．急诊开颅手术窜茎殊渣民究内央
  • F．吸氧走彼荐