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• 患者女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重，右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是

  • A．复查X线胸片黑酸飘反板流
  • B．心电图拦叼灾挪
  • C．动脉血气分析幅哑肯
  • D．肺功能纳抛惨馋烂畏社鹅默
  • E．胸腔B超蝶亦床颜宣

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A．呼吸性酸中毒谈熄木录笨
  • B．呼吸性碱中毒停栗宇站
  • C．代谢性酸中毒寿捆符愧梢买
  • D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒纵德渐软
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒苦读倚艳痛羞泽亮
  • F．代谢性碱中毒双司

• 反映机体是否缺氧的重要指标是

  • A．氧合指数千列含八
  • B．肺泡-动脉氧分压差壳卸唉顺眉陪臭艘垂
  • C．血氧饱和度怎按
  • D．氧含量屿寄约偏崖
  • E．动脉血氧分压保赚隙布袖盏减砌

• 呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

  • A．呼吸困难湿迷铁酸级
  • B．发绀风很锅皂甘累蛋
  • C．消化道出血骂淋
  • D．血尿欣振操晓控臣杨变
  • E．心悸较谜凝雅无巧榴木

• 关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是

  • A．维持良好的呼吸功能十分重要爷槐
  • B．先决条件是确保循环功能稳定思屿订
  • C．低温是综合治疗的重要组成部分叉失芝副胀冠玩胡反
  • D．早期不宜应用肾上腺皮质激素寄甲财情楚云降
  • E．脱水治疗应以渗透性利尿为主义胖描露栽太

• 下述哪项对中心静脉压的影响最小

  • A．静脉回心血量历哨勺凳鸽腰
  • B．静脉血管张力驶交师您
  • C．肺动脉楔压历痰著制拉几就
  • D．血容量抛梢鉴
  • E．右心室排血能力文验抽度缸冰手戴选

• 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO48mmHg，PaCO2 8mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO53mmHg，PaCO2 9mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加岗耽洒委踢共万商
  • B．心搏出量下降肥保
  • C．肺内分流（右向左）利爪
  • D．低通气到蹄背羡仙适资
  • E．氧耗量增加锹研关升

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压司貌告票穴或膝足
  • B．吸/呼比值勒沫宾雨
  • C．呼吸频率繁孩该昏骗
  • D．呼出气PCO霸干疏
  • E．吸气压尤其峰值压摊甘承

• 常用的晶体液有

  • A．0.9%氯化钠溶液意怖摔瑞堆荒娃角貌
  • B．葡萄糖溶液是胡
  • C．羟乙基淀粉甜芬考
  • D．复方氯化钠溶液刑岸
  • E．5%清蛋白卷羊洪

• 男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

  • A．10%氯化钾20ml静脉滴注北倒
  • B．口服钠型树脂15g，每日3次淹矮之青宣糠泳
  • C．山梨醇5g，每2小时口服一次闹锹违丑
  • D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注刷境灵怒盐薄
  • E．25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注喉馆馅咬舰