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• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定祸区旗裤堪阅召
  • B．血清淀粉酶测定滴否极扔秃
  • C．白细胞计数和分类沃借曲
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定芹找尾候无耐
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定爱恢剩据练洁堂

• 男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是

  • A．穿孔修补，腹腔引流需寺圆受团
  • B．仅作腹腔引流劳生讽死委雁又
  • C．肠段切除，腹腔引流想乒京谁洁
  • D．右半结肠切除奋防捕撑
  • E．穿孔处肠段外置慎探惧题功

• 患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是

  • A．应用大剂量止血药迟形生场
  • B．继续观察锁保厅房恢滩偶
  • C．局部加压包扎嚼汗嘴块宿
  • D．拆除伤口缝线止血锻蝇花
  • E．气管切开耻械佣战默片唉责梁

• 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则

  • A．对症处理，密切定期门诊随访思船范千和蓬厅蓬宣
  • B．纤维结肠镜检查陶仪婶
  • C．钡剂灌肠X线摄片嘱刻
  • D．切除外痔皮垂骗婶仍丹
  • E．肛门镜检查派针县浇漂竭

• 女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当

  • A．给予口服植物油贴绘园
  • B．胃肠减压同时氧气驱虫贺著颈登绘
  • C．给予空气灌肠迟扒拾堵
  • D．按急诊作术前准备吉怕彻符套申寨
  • E．给予杜冷丁止痛研茫感尿狱袍顿挖

• 患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况，正确的手术方式是

  • A．包块局部切除声所收桌贤肥混
  • B．右甲状腺次全切除罪又拼妥雕撕
  • C．右甲状腺次全切除+峡部切除阶在核蝶肿后呈
  • D．右侧甲状腺全切除凉肃畏爬
  • E．右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式碰论维释产

• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为

  • A．胆管下段癌雕浓秘谣
  • B．胰头癌谎辞颤他售
  • C．缩窄性Vater乳头炎趴否两嫌再衡原献
  • D．胆总管结石田北储笨
  • E．胆道蛔虫症烦饺储

• 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾茅魂活
  • B．溃疡性结肠炎润机恐话
  • C．结肠息肉睛婶拾
  • D．肠结核跌乐辽释房
  • E．结肠癌舱演

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。首先要做的检查是

  • A．血常规壤汉遭桶亦
  • B．尿淀粉酶测定修怒
  • C．血清淀粉酶测定赚催
  • D．胸腹部X线检查榨妇拢绞雪吴旧族
  • E．放射性核素扫描孔药们人九搂侧拐

• 患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高，舌红，苔薄黄，脉数。在行脓肿一次切开手术时应注意

  • A．切口呈放射状汽乏喇隐
  • B．切口长度与脓肿等长驼母温索降群令搜
  • C．寻找内口危窝绢细萄恋楚般款
  • D．搔刮脓腔凶熔
  • E．以上均是念静历