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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。此患者初始使用等渗盐水补液后相关化验仍如题干所示，下一步宜采取的措施是

  • A．大剂量胰岛素+等渗盐水鞭它倍霞斩信
  • B．小剂量胰岛素+等渗盐水显渔湖朗鬼
  • C．大剂量胰岛素+低渗盐水侍笑京快橡率篮穷傍
  • D．小剂量胰岛素+低渗盐水图倡腐丸跟序资
  • E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠落旅

• 患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高，舌红，苔薄黄，脉数。此时内治宜选

  • A．托里消毒饮运萍
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  • C．普济消毒饮闷重
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• 男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。对该病人，首先应该考虑的诊断是

  • A．粘连性肠梗阻慢赵汗沙盲
  • B．麻痹性肠梗阻离着劈尘验
  • C．肠蛔虫堵塞索恐牺淡膏难停锯
  • D．肠粪便堵塞设泽传屡
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• 男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。最可能的诊断是

  • A．粘连性肠梗阻雪碍锻啄畏唤
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  • C．肠系膜血管栓塞迈忽
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• 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。此时对确诊最有意义的检查

  • A．CEA测定辞九汇费举衡滨
  • B．内镜检查及活检极丈独哲内卷坚蚊
  • C．腹部B超饱兼眯届
  • D．钡剂灌肠丘仗圈
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• 患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。最可能的诊断是

  • A．Ⅰ度直肠脱垂有吓血抗凑宇情
  • B．Ⅱ度直肠脱垂砍金袄
  • C．Ⅲ度直肠脱垂羊弟静袖塑
  • D．痔脱出双征菜短
  • E．内痔嵌顿装孤疾圈呜终竹

• 男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现，钡剂进入400ml后不能灌入，钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断

  • A．小肠扭转忘阔
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  • C．乙状结肠癌并梗阻咱姿授纠冲弃弄
  • D．直肠癌并梗阻欲遵告
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• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断，首先要做的检查是

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• 患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是

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• 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。该病人最可能的诊断是

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