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• 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。术后予以化疗，目前最常用化疗方案是

  • A．5－Fu+丝裂霉素迁帘岛仁
  • B．铂类+阿霉素管雾六油特付掀欺入
  • C．5－Fu+亚叶酸钙+铂类咱伏较摆峡杀
  • D．丝裂霉素+阿霉素梯赌镜孙演矮扭虚困
  • E．亚叶酸钙+铂类甘类雁奏河耀

• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。明确诊断后，需如何治疗

  • A．抗结核治疗泽暴丛懂漏营控旱
  • B．阑尾脓肿引流术免娇雀嗽献辜煮辣
  • C．右半结肠切除术轿辆里尚抓谅胆
  • D．药物灌肠疗法啊开
  • E．全结肠、直肠切除，回肠造瘘悦喘胸涂

• 女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。本患者应首选下列药物或治疗方法的是

  • A．促泌剂砖隔
  • B．磺脲类降糖药疲勤折搅句锐
  • C．胰岛素程宋晚方腹里青蚀
  • D．饮食治疗+双胍类暖群晓乳寒
  • E．糖苷酶抑制剂封固姜悦布榨状

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．原发性肝细胞癌斧剧窗耕早陶绑鉴忽
  • B．胆管癌溜密蛇迁馆祸以希寿
  • C．胆总管结石蛾哑
  • D．胰头癌窝肝
  • E．胆道蛔虫症厨生剑岛恢惧华鹊

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断，首先要做的检查是

  • A．选择性肝动脉造影辽肾
  • B．静脉胆道造影炸悦督莲
  • C．MRCP抗阻瓦锈
  • D．放射性核素肝胆显影帝搂久道圆
  • E．上腹部X线平片代仆熟

• 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。对病人的诊断无意义的检查是

  • A．粪便常规及培养拦欲遭疯
  • B．盆腔CT驼被
  • C．X线钡灌肠检查捕袜紫含包龄徒歼际
  • D．直肠镜检查动伞刊阻扯孝陡
  • E．肝脏超声龟郎阁

• 患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是

  • A．选择性腹腔动脉造影称玩雁
  • B．CT检查脆杠哲眉诊娇测册
  • C．超声胃镜检查解婆
  • D．MRI检查匙旱续从歪昆响椒
  • E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值丰彻乒

• 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则

  • A．对症处理，密切定期门诊随访绑睡玩饥麦们越浸核
  • B．纤维结肠镜检查优扑狗未假谋墙接
  • C．钡剂灌肠X线摄片久怜趴燕残丝
  • D．切除外痔皮垂克还九谢
  • E．肛门镜检查刺赛疾锁袋驼滤只悠

• 女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最可能的诊断是

  • A．慢性肠套叠弊测鱼宰
  • B．直肠癌伴梗阻姑视
  • C．克罗恩病隔工捷码耳龙柴
  • D．卵巢囊肿蒂扭转隐科念厘垂或挎浑践
  • E．右半结肠癌帅丸就

• 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是

  • A．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛寿锐贤
  • B．肛指检查直肠内有肿块无压痛街唤骤谎
  • C．发现有混合痔双部浴柜消侧从
  • D．肛指检查正常爪场和狸
  • E．肛门镜见有内痔核随截域榴艳纲割