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• 男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是

  • A．穿孔修补，腹腔引流时抹痰肥悉蒙揉亦厌
  • B．仅作腹腔引流系卜葬券焦
  • C．肠段切除，腹腔引流距练斤锤竖堤青凯显
  • D．右半结肠切除旗宫婚康仿隶
  • E．穿孔处肠段外置鄙辨挖区颤队

• 患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是

  • A．残胃排空障碍煌躺馅第盖零
  • B．胃肠吻合口梗阻面透惧牲姿申
  • C．输出空肠袢梗阻详随弹息壳足辅荡
  • D．输入空肠袢梗阻今将亏晃
  • E．麻痹性梗阻真筐足锯

• 男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查

  • A．大便常规检查梁倘油坡逃板领
  • B．腹部平片珠礼肆云
  • C．腹部B超串到雅杂
  • D．钡灌肠造影绒绍狗
  • E．直肠指诊羊胳

• 患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。最适合的治疗措施是

  • A．输血+垂体加压素种粥竿眯
  • B．输血+三腔二囊管类莲
  • C．经纤维内镜注射硬化剂跑伍妙自掌
  • D．急诊手术堤廉凳
  • E．经腹腔动脉插管给止血药抖贞

• 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为

  • A．直肠内脱垂卵写估
  • B．溃疡性结肠炎盗敌埋搅扛副奥
  • C．直肠癌为盛园谷主
  • D．内痔缠趁哨单
  • E．粪块梗阻济传惰职沫住

• 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为直肠癌则其最主要转移途径是

  • A．血行转移桑告
  • B．淋巴转移且敬外薪巧醒仅啊
  • C．种植转移格蚀塌食又关奖
  • D．直接浸润甘明
  • E．以上都是丘爹党

• 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。术后予以化疗，目前最常用化疗方案是

  • A．5－Fu+丝裂霉素摔从辰探武归织土具
  • B．铂类+阿霉素廊跌几躬
  • C．5－Fu+亚叶酸钙+铂类禁薄愈皮浊
  • D．丝裂霉素+阿霉素疫矛君堤穗平什舰挺
  • E．亚叶酸钙+铂类辨听燥云锋货象铺

• 患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是

  • A．应用镇静剂织禁毯弟拒
  • B．静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D载君
  • C．应用氢化可的松阻患肺形手
  • D．应用二氢速固醇贼悦僚糠贯售
  • E．应用降钙素古蓬厚然

• 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。对病人的诊断无意义的检查是

  • A．粪便常规及培养戏伪未番秆冒
  • B．盆腔CT良漂畏确鹊弊初次
  • C．X线钡灌肠检查谅露贵骗琴芬
  • D．直肠镜检查匪山股早陷爽绞紧
  • E．肝脏超声誉秆云贿尤颈

• 男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53／46mmHg，脉搏120次／分，呼吸40次／分。血象：WBC11.0×10／L，对该患者的治疗方案是

  • A．立即剖腹探查神迟案
  • B．床边、局麻、右下腹小切口引流干傻馋锅涉题屑
  • C．观察，进行非手术治疗高乙遵悬鞭忍肺陕仰
  • D．转传染科进行隔离性内科治疗周换牧马油补详蝴因
  • E．大量激素冲击疗法戏栏恭姓丈