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• 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是

  • A．避免切断肛管外括约肌下部肥姿
  • B．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除熄愚绝鱼帐
  • C．切开肛管直肠环猾宏览题穷敌期详
  • D．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法气统晓汤毁上呆
  • E．切开瘘管壁，散开引流题垂穷智怪梨

• 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适最可能的诊断是

  • A．直肠癌备查稳斯雅刊皂
  • B．直肠息肉宇韵
  • C．肛瘘抬丰宪蛙
  • D．内痔树义皂乐并纪皂棒
  • E．肛裂徐水爪

• 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为

  • A．胆管下段癌斜猜接
  • B．胰头癌抚腾焰临森夺毁
  • C．缩窄性Vater乳头炎估萌牧边
  • D．胆总管结石屋散猾某勇
  • E．胆道蛔虫症射筑穿油仙绣芽

• 患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般可心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为

  • A．动脉栓塞菠娃翅秋
  • B．动脉硬化闭塞症肾环樱力昂跳蔑加
  • C．急性动脉血栓形成渣仇牛朱
  • D．糖尿病足无她陡旨科组扰蜘
  • E．下肢深静脉血栓形成陆乞挖植

• 患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。最可能的诊断是

  • A．乳房囊性增生病楚已家暗箱爽鸟搏秃
  • B．乳癌艘吧
  • C．乳管内乳头状瘤涉差思稻
  • D．乳房纤维腺瘤耐修毁歉
  • E．乳房结核赖乒酿叙荡

• 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。若确诊为肛管癌，未侵犯周围脏器，则需采用下述哪种手术方式

  • A．Miles术绳调
  • B．Dixon术执猎鹅快银祖
  • C．Hartmann术洲盈骂
  • D．拉下式直肠癌切除术按哀蛙犯
  • E．姑息性病灶切除术迹岭口

• 男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是

  • A．腹部B超趟驳对加困并
  • B．腹部X线平片滩殿格叮勾阀
  • C．肛门指诊浇举
  • D．上消化道造影粪捞养抹风纯机确迫
  • E．胃镜检查城索炸洪

• 男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。对该病人，首先应该考虑的诊断是

  • A．粘连性肠梗阻闻葡呜渐踩云迫
  • B．麻痹性肠梗阻虏条
  • C．肠蛔虫堵塞晓再慕联古暖
  • D．肠粪便堵塞舒甘箭哨秒
  • E．肠扭转均雾锁弱筝稍

• 女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当

  • A．给予口服植物油沈杂送桨颈泄
  • B．胃肠减压同时氧气驱虫踩庄
  • C．给予空气灌肠连牛蝶弟
  • D．按急诊作术前准备朴耽蜡梢
  • E．给予杜冷丁止痛北性锋

• 男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10／L，此时最恰当的治疗方案是

  • A．加大抗生素用量木碰宝雕
  • B．加快输液速度，补足有效血容量庭贿迫攻
  • C．应用止痛、解痉治疗振拍相恐载姨
  • D．急诊剖腹探查手术递谈饰译
  • E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便图舰医治