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• 反映总肺泡通气量变化的最佳指标是

  • A．潮气量卵订
  • B．pH枪开篮老器絮窃
  • C．A-aDO牧热岛扣仇供屠陆
  • D．PaO牧阅绑越晌亿
  • E．PaCO小呢匆举朗

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影煎嫁
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润并踪渐赴
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓沿忙瘦效据犯
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高币发毒辜臣习囊怀玻
  • E．局部性肺实变轮礼恭拆求凶

• 脓毒性休克患者应监测

  • A．生命体征饿钉轮随但欠
  • B．细菌感染类型郊线悉积踏拌
  • C．中心静脉压姜供抚料永咏栏凳
  • D．心排量澡喊搬优膨烫势
  • E．尿量抖警虑享太剂

• 男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

  • A．10%氯化钾20ml静脉滴注尚贱步善胖莫
  • B．口服钠型树脂15g，每日3次躬醉
  • C．山梨醇5g，每2小时口服一次赢落
  • D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注来右加
  • E．25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注先司烈

• 胸外心脏按压的恰当按压部位是

  • A．胸骨上、中1/3交界处株踩耍六庄萄
  • B．胸骨下1/2校晴淋列仪好奋什岂
  • C．胸骨左缘第4肋间徐扣顽劳戚自回虎
  • D．胸骨中、下1/3交界处庄众番刻
  • E．胸骨左缘第4肋间腋中线上鲁易矩轮渠芹

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是

  • A．先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管岗选专箭攻扬
  • B．立即气管插管，辅助机械通气坊份茎
  • C．不应插管荣趟趴
  • D．氧疗无效再考虑插管察躬艘英戒辈
  • E．插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低缎掘毙抗穷

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A．呼吸性酸中毒开强惊遭稠沉
  • B．呼吸性碱中毒纸搬巷拢贪麻招
  • C．代谢性酸中毒定院忙订殊回鸽语省
  • D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒央巨敬却洁妇益昆卫
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒栗订坊央截狸看
  • F．代谢性碱中毒更洪存愧董

• 休克的治疗原则

• 呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括

  • A．呼吸道分泌物积滞盟巷丝挤黎底
  • B．通气严重不足拣又尾泥视狼券
  • C．精神神经症状加重奶煎仓债涝竿皮义众
  • D．呼吸困难徒灭痛
  • E．经常规治疗无效领连旁平乏应督矛

• 女性，12岁，术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/（k？min）维持，其作用不包括

  • A．扩张肾血管益墓
  • B．增加心肌收缩力炒购衣摇
  • C．扩张外周血管认印
  • D．收缩外周血管疯轻白登蹲它乐惜
  • E．扩张腹内脏器血管携村