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  • A．胸骨右缘第3肋间和心尖区凑驳比
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  • D．心尖区和右侧肩胛区京弱错丘
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• 男，64岁，胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A．急性呼吸窘迫综合征愚择茶绕
  • B．急性左心衰竭摇台僚剂又
  • C．继发肺部感染知饲梅品
  • D．自发性气胸锤来
  • E．右心衰竭丑购浩变街

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是

  • A．绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭灶茄宇咏衡梅
  • B．具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用养突刻
  • C．相对禁忌阔卷修鱼再
  • D．先纠正休克，然后再应用机械通气岸醉匪呆
  • E．选择性应用，如出现PaCO升高时拆插

• 对使用人工呼吸机患儿的监测主要有哪些内容？

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压痕快拌典望
  • B．肺动脉楔压鹅宾馆薯闪珠论
  • C．平均肺动脉压扑细妙访算
  • D．右心室舒张末期压陆狱川深网画宽
  • E．右心输出量挖迹峡恢

• DIC诊断的依据有

  • A．血小板计数＜50×10/L千险述
  • B．广泛性皮肤、黏膜栓塞高侦双雄奋户雨斑
  • C．血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L忆戒
  • D．严重或多发性出血倾向陈疏跑善遭
  • E．3P试验阳性事边矿虫

• 男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

  • A．10%氯化钾20ml静脉滴注汇犹索描
  • B．口服钠型树脂15g，每日3次栽博光洪缎枯飘遵
  • C．山梨醇5g，每2小时口服一次铸怀
  • D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注鞠房鞭境萌炉煮
  • E．25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注狸慧皆奥练扑邮喷如

• 多发伤的病理生理特点是

  • A．机体应激反应剧烈才箱京走便辈
  • B．易发生器官功能衰竭伯住
  • C．免疫功能改变，易继发感染销扭段败快
  • D．凝血功能改变左虹宙设征谅鹅办仇
  • E．高代谢状态尿轧俩

• 低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是

  • A．减少心脑组织血液灌注量狐搭咳赔换勉外石夏
  • B．诱发心律失常及室颤林使委灭债标
  • C．进一步减少组织器官灌注雾纪困危许喘
  • D．血压骤升，可引起脑血管意外是蚊励丛咱讲吨倚
  • E．使有效循环血量减少集额眉笨子然

• 属于多发伤的是

  • A．烧伤窄漫涛妥耐肥增
  • B．脾破裂合并右胫腓骨骨折，多处软组织挫伤尝仍将植浑
  • C．下肢长管状骨干骨折，下肢离断兴龟洪兵园
  • D．爆炸伤拍帮牢
  • E．化学灼伤淡妇收晕咐延葡旬石