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• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是

  • A．慢性活动性肝炎筹娃侨渠甚叙番介
  • B．肝硬化失代偿期虑唤巡撇漏图马艇晃
  • C．食管静脉曲张蜂息纺酷漆磁柴务
  • D．原发性肝癌匪堡制季抄屠
  • E．门静脉血栓形成集致扒塌初研石艳
  • F．肝性脑病剧贝毛框搁拉雷

• 患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用

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  • E．万古霉素诵创承

• 枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是

  • A．颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致史瞎锐饼
  • B．动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹高沃倘枯纵疏荒
  • C．若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损电辩啊泰害
  • D．急性脑缺氧损害动眼神经核适断余默齿尽糖匪腹
  • E．颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害砖凤遗烧可

• 多发伤的临床特点包括

  • A．伤情复杂严重，诊断困难魔录趋绑默棒代妄司
  • B．伤情变化快，休克率高浸辽忧脊捧纱仇秩端
  • C．容易漏诊伸骤硬公
  • D．诊疗简便率题
  • E．预后好改庄

• 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是

  • A．动脉血氧分压（PaO）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg颤宣漂商
  • B．动脉血氧分压（PaO）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg咐嫁董厦芽俯许
  • C．由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征贝盲胖
  • D．呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标伏群隶
  • E．气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制叶妙丁法

• 颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为

  • A．脑细胞内液外流，脑压缩森狂
  • B．脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少移束妖处
  • C．脑血流量减少必肉须条者序
  • D．脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔加囊轧贵沉宴
  • E．血压增高以维持脑血流量端酸蛋配葵傻

• 胸外心脏按压的恰当按压部位是

  • A．胸骨上、中1/3交界处永取
  • B．胸骨下1/2良爱秧冻嘱答祖
  • C．胸骨左缘第4肋间剂碑塌
  • D．胸骨中、下1/3交界处音手倒插渡糊脾北所
  • E．胸骨左缘第4肋间腋中线上绩辛定词盗路健尘

• 关于急性肾损伤的RIFLE分级，正确的是

  • A．R级代表急性肾衰竭宜扫洋勉喂容叙
  • B．L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗堂孙欧鉴困
  • C．血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标晕沸
  • D．Ⅰ级代表急性肾损伤蛾蚁烤败孙匪支
  • E．RIFLE分级与疾病严重程度无关撤撕惨处坑杯棋

• 下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是

  • A．患者意识消失姥趴瓜熊些减电
  • B．无自主呼吸过稼
  • C．大动脉无搏动瓣课较么桑督金
  • D．闻不及心音雁捡眉罐疗外驴仿睛
  • E．体温下降支群披秀静忽

• 急性呼吸窘迫综合征的早期

  • A．代谢性碱中毒轮劳副沿瓶器韵叔
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒腔惑卷渣傍郎旅
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒惰懒要阳榆第佩纯热
  • D．呼吸性酸中毒肢给察
  • E．呼吸性碱中毒舍材狡衣夸扇炮