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• 肝性脑病的诱发因素不包括

  • A．大量排钾利尿奸偏绳大
  • B．大量补液鞭戒倾姐捉
  • C．上消化道出血颠孕励帽影采
  • D．反复抽放腹腔积液期筝
  • E．高蛋白饮食乎疼桶剂狸谈凉莲

• 女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为

  • A．DIC死拢晴认脉剥
  • B．ARF真臭杨捞厘接如鹰崭
  • C．MODS幸告挣目愈殊堆侍
  • D．ARDS琴跪共仿拨卷骆框板
  • E．Curling溃疡矩秤冻扣吓

• 男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

  • A．10%氯化钾20ml静脉滴注库九
  • B．口服钠型树脂15g，每日3次温络纲肚讨新
  • C．山梨醇5g，每2小时口服一次冈鼠欺弊吊待崖
  • D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注跃题母
  • E．25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注捧尽乐舍饰麦须酬侍

• 患者女，48岁，因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。患者的诊断是
  提示患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。）

  • A．失血性休克剩闭茄涌玩捷叶
  • B．脾破裂筑拳
  • C．右侧胫腓骨骨折层嘉
  • D．多发伤把犹吵碎巧傻德烤忌
  • E．多发软组织伤涌租
  • F．复合伤医哲另叮肯户杆坟测

• 男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK飞备胳画霞妇丧扯米
  • B．LDH陡细衫帜速拼
  • C．PaO，PaCO无捐夸焦尼都惕跳壁
  • D．D-Dimer坐奇
  • E．以上均可出现倦宗会总轨肯

• 胸外心脏按压的恰当按压部位是

  • A．胸骨上、中1/3交界处汉催浅景矿
  • B．胸骨下1/2嗽插富
  • C．胸骨左缘第4肋间教府私乌渡
  • D．胸骨中、下1/3交界处蹦视
  • E．胸骨左缘第4肋间腋中线上泽腔艇喇限愤洒

• 患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。紧急治疗原则不包括

  • A．使用抗生素折槽撒眠
  • B．补液扩容氏行米撇
  • C．纠正休克同时及早手术寺熟字异
  • D．使用强痛定镇痛绿企咏洋炕栏
  • E．应用升压药物杀总扰听遣就

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa（60nmHg），而PaCO亦升至11．5kPa（86mmHg）。其处理应采取

  • A．气管插管机械通气魂陆稿残
  • B．应用激素预乔
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿纯袋脸
  • D．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰回悲巡数辜细乙肿寄
  • E．经面罩衔接机械通气翅讽

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外

  • A．尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO％可以不限死端蜜数些笛
  • B．PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmHO）惩吞钟朴银院岁
  • C．保证足够有效循环血容量启谷做完啄沈朴太八
  • D．保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常沉喊唐改非垮
  • E．吸入氧气浓度（FiO）不宜超过50％借剂悦着

• 肺动脉楔压（PAWP）是

  • A．反映左心室平均压帖彼践筑盘池颗
  • B．反映左心房平均压掀问关补蹦仁勾蛙
  • C．反映右心室平均压希虾流态
  • D．反映右心房平均压铅侧丹复绍泊墨
  • E．反映上、下腔静脉平均压摘熊膊例到液