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• 男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO2 8．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗强调持续性氧疗是由于

  • A．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化宪羊无
  • B．为了避免CO潴留加重.透范蚊匠挪
  • C．为了避免PaO波动幅度过大抄促鬼仔净开份
  • D．为了保证组织氧提取的持续性辅柳纳
  • E．以上都不是苏树拍镜颂七袍

• 肺泡通气不足

  • A．代谢性碱中毒炮慧有顷
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒炮办构何唤
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒哑付遇影拐帜
  • D．呼吸性酸中毒栏覆券许角呼乱滴
  • E．呼吸性碱中毒溜馅捎狼杨再饰

• 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

  • A．低浓度持续吸氧聪啦贯柜
  • B．高浓度吸氧遥店湖
  • C．正压机械通气诞索
  • D．呼气末正压通气痰叛鸡龄瞧外瘦盈摘
  • E．应用糖皮质激素任倦管贫摊残伴眉

• 治疗过敏性休克的一线药物是

  • A．甲强龙批酷架
  • B．地塞米松宣羽
  • C．异丙嗪研罩彼絮位跟泽倘怨
  • D．肾上腺素蠢贯智空刺愤舍汽势
  • E．去甲肾上腺素竟迁

• 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是

  • A．重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因众奉毁毒始钳锦姨
  • B．临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿绍签乱
  • C．肺容积增大，肺顺应性下降值残岭天服舍
  • D．重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏顽饮详蓝矩
  • E．ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI映经边要寺

• 患者男，40岁，车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP170/100mmHg，HR58次/min，R12次/min。患者入院后应常规做

  • A．心电图跪喝
  • B．血常规赤饭规
  • C．出、凝血时间慰炊实
  • D．头部CT祸言孝烘
  • E．全身体检锅枝亩渡贼
  • F．脑血管造影毫建揉抚稻县鬼浆

• 引起成人心力衰竭的主要原因不包括

  • A．冠心病晚避
  • B．心肌病明捆吗许
  • C．心肌炎煎朗争
  • D．瓣膜病历平龟慧
  • E．心内膜炎茫州也闹覆御睁

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物租颜
  • B．吸气压力要避免过高肠说舅鲁
  • C．允许可以接受的低通气量欢诚笼胃畜猾
  • D．应用强心剂如注射洋地黄类制剂协赔
  • E．血流动力学监测灶除酸卜饲

• 脓毒性休克患者应监测

  • A．生命体征摔瓦
  • B．细菌感染类型锐舰舞题
  • C．中心静脉压宋啊
  • D．心排量舟予惯爽硬
  • E．尿量歼祸领

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa（60nmHg），而PaCO亦升至11．5kPa（86mmHg）。其处理应采取

  • A．气管插管机械通气沫嫌允散抓
  • B．应用激素欢醉维
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿阁吧洲焰姻枝
  • D．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰伟裕
  • E．经面罩衔接机械通气响甩况吗糟