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• 女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。临床应诊断为

  • A．慢性菌痢迁延型奴冰
  • B．急性菌痢轻型宪塔昼笔址
  • C．急性菌痢普通型栗街留馋营些请锄省
  • D．慢性菌痢隐匿型截芝巴店费常固
  • E．慢性菌痢急性发作率多超糠碍桂给档

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染苦累
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能攻纤壶辛
  • C．保肝，退黄功副某愤数吩择爬令
  • D．支持治疗，稳定内环境熟荷
  • E．腹水浓缩回输晶闪缎贫锁泪译

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．急性重型肝炎昌痒
  • B．亚急性重型肝炎港操
  • C．淤胆型肝炎并肝衰竭职杜殊岂疯泰亦
  • D．慢性重型肝炎艘粉宪棒碎涛
  • E．以上都不是罐捆寄变萌渣秒巩举

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症经验性首选抗生素是

  • A．青霉素加链霉素滑约屠秤
  • B．头孢他啶加阿米卡星卫央兆声女有尚狂
  • C．红霉素加庆大霉素驼防草尝盛林贼拔
  • D．甲硝唑加氯霉素蓝愚芦注
  • E．头孢拉定加氧氟沙星需融宏瞧算宴一织湿

• 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示，全球HIV感染者3940万（艾滋病患者400万），2004年新增HIV感染者490万人，同期有310万人因感染艾滋病死亡。艾滋病流行的生物学因素是

  • A．自我保护意识差毛杜芳弹稳处
  • B．人口流动姐打
  • C．人群对病原体缺乏特异性免疫力滩歌畏伶
  • D．吸毒杜遍辨整裂寨
  • E．性解放畜跳版怨保系

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型淘誓溜
  • B．注射疫苗可预防本病发生悉矿猫舅官
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫忘探溪圣重丘贞
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠战气忆
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介万杂及水馅浪昨鸭

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC峡缎仗悉机践
  • B．高蛋白低脂肪饮食棍毯
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid囊令岛羽毙铁续涌
  • D．静滴茵栀黄注射液货拳锯蚂
  • E．卧床休息择惕宜

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血小板功能损伤据铃票具蜻监
  • B．凝血因子消耗平逐钻哪诗
  • C．DIC僵摸轧张株束
  • D．血管壁脆性增加及血小板数量减少脸潮牲霞召祸无
  • E．血中有肝素类抗凝物质乌坛闹赠达培

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。下列哪项不是病人产生腹水的原因

  • A．肝细胞合成蛋白减少顿凝
  • B．门脉高压盈益磨浸里崖夜泽
  • C．继发性醛固酮增多解岁粥榴吓趣享茎
  • D．肝淋巴液生成过多细白估吼权院
  • E．低钠血症泄萌母纪廊烘海

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．全身水肿，结合膜水肿短冤嫩醉
  • B．体表静脉充盈，脉洪大战那挣衔
  • C．心力衰竭，肺水肿卵竹阁更课炎翁设布
  • D．尿量增多倾孙
  • E．血压升高扑材饰