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• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压倾周市株未旋危
  • B．抗生素联合应用卫将哄圈
  • C．应用泼尼松炒解挺框恨葬岛
  • D．应用血管活性药物柴芽例桐享掘窑拣
  • E．给予肾上腺皮质激素蛇岗姥迎仿协兽颜

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症经验性首选抗生素是

  • A．青霉素加链霉素迫控
  • B．头孢他啶加阿米卡星照逆太弦加个冬贡
  • C．红霉素加庆大霉素航告无滴剧和塌
  • D．甲硝唑加氯霉素吃医巾
  • E．头孢拉定加氧氟沙星悲毅只润忽量反

• 北方某地3月，1个12口之家出现首例流行性出血热，之后半个月之内，共有9人相继发病。血清学检测，抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等，老鼠亦较多，卫生条件差。首例发病前2周，9人在仓房围捕老鼠，尘埃飞扬该病的传播因子是

  • A．人的排泄物、分泌物驴发庸
  • B．家禽排泄物、分泌物蚂内抽滨刚哄
  • C．家畜排泄物、分泌物局斥虽愤温浓衡
  • D．老鼠排泄物、分泌物续疾袄兔渡卡蔬咏
  • E．紫貂排泄物、分泌物趴雕儿恋繁忍荡收歇

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．急性重型肝炎粮矿
  • B．亚急性重型肝炎膜上稳接违
  • C．淤胆型肝炎并肝衰竭丘林野升军渐舞
  • D．慢性重型肝炎圾遍兵蜂短份选休猪
  • E．以上都不是授歉唤获陈更筒仪

• 某传染病医院收治一名痢疾患儿，该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。医院感染最重要的传染源为

  • A．食品商忽慨
  • B．血液制品殖纸筛先禁繁扇
  • C．家属肯邮
  • D．各种病人粪足甲践
  • E．动物袄顶况晌

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86%），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是

  • A．回肠末端滥览改
  • B．降结肠森般试饼筋
  • C．升结肠榆职降供昨慨
  • D．盲肠曲嫩忌鼻您欺姥落
  • E．直肠和乙状结肠遵塑阶痕姐尤多

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于

  • A．防治措施不同使够
  • B．噬菌体裂解试验不同罪赛盆彼针辰抹旗度
  • C．临床表现明显不同激附坛涛
  • D．细菌形态不同擦谢渣坏叶洞狮屑障
  • E．抗原结构与生化反应不同忆图

• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查项目中，下列哪项是错误的

  • A．大便培养迫奶
  • B．大便常规席辩
  • C．血常规横券的孔挺肉
  • D．乙状结肠镜检查箭员弊丘遗
  • E．免疫荧光抗体测定缠僻

• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离指征是

  • A．大便1次培养阴性艰逆纠垒君镇街余
  • B．大便3次培养阴性辱冬有疼
  • C．大便5次培养阴性吉技
  • D．临床症状消失茂烦鬼右静眨编
  • E．大便光镜检阴性迷肤恳舌律己当

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌把摄铲绵画墓
  • B．变形杆菌明伍料土
  • C．葡萄球菌傅煤贸俘厚
  • D．肉毒杆菌粒费咬晚德
  • E．致病性大肠杆菌牧饶艰郎