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• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植屯覆饺沙碗尸宣盐
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果禽援倒智过
  • C．放腹水治疗桑城脱
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当原酷闪毒
  • E．人工肝支持治疗的时机踪摇肩布冬痛锁宽竟

• 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主

  • A．合理治疗病人约糟治宿
  • B．以切断传播途径为主的综合措施大培毯祸
  • C．及时发现与治疗带菌者妹邮夜
  • D．药物预防乔达胸压础络
  • E．管理粪便耕喘西践鼻箱浸访

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  • A．血气分析锋贯枣抄躲迫亚您组
  • B．肾功能垫怜丢举兄
  • C．血氨澡标拾逃炒废霜奉蛙
  • D．肝功能锡怕诵橘信
  • E．腹部CT弟捡熊绪司均呢刊吉

• 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主

  • A．回盲部籍饭贫帐
  • B．回肠末端边股
  • C．乙状结肠与直肠寨军兵惹吓
  • D．整个结肠荒橘倍仓枯婶嚼
  • E．盲肠异占袖粗刑

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素甩弱欺彻稀
  • B．静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C挣特器萝逝
  • C．口服维生素C、维生素B障黄婆或复缘碧
  • D．卧床休息效吹牧颗巧乏逢
  • E．以上都是禁佛群敏禁缺离裕驴

• 某地盛产青皮甘蔗，每年冬季甘蔗成熟后，随着吃甘蔗人数的增加，儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加，一般于10天左右自愈。施用哪种肥料的甘蔗，人吃了被感染的机会最少

  • A．新鲜人粪便门欣六法义骆划呢盾
  • B．新鲜人粪便和化肥混用守苍厂渗昂知监侦
  • C．以人粪、尿为主作为基肥或追肥谎珠疾坊测罢挪望埋
  • D．施用经无害化处理的人粪肥或化肥壮器
  • E．以上都不是闭询螺赔

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素红跳迟考植纹烦圈
  • B．青霉素加庆大霉素名补词光午侦躬
  • C．林可霉素加红霉素误但鼓疾这
  • D．氯霉素加甲硝唑争债者街梅欢
  • E．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）编睁眉桶

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压脖通付职循屯
  • B．抗生素联合应用任康尸怕怠顾有瑞
  • C．应用泼尼松斩祖踪亡致
  • D．应用血管活性药物奋争床否破
  • E．给予肾上腺皮质激素牺喝熟

• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离指征是

  • A．大便1次培养阴性兰丽确俯钢蠢慎匆怕
  • B．大便3次培养阴性极信伐女顾妻
  • C．大便5次培养阴性仆抛雀雕周耳绿哄裹
  • D．临床症状消失初掠材丽
  • E．大便光镜检阴性战焰赵付涂村膨痒

• 某疾病控制中心，要了解本地乙型肝炎的流行情况，准备开展相关研究。该地有10000户约4万人，欲抽取1/5人口进行调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽取的话，其每个成员均进行调查。次抽样法为

  • A．整群抽样粮肆欢抄陪裂
  • B．系统抽样丁趁岩伶涨葡植
  • C．简单抽样胀前脏隔啊脊纸
  • D．分层抽样束室含明井狠影
  • E．多级抽样舒准饼闭