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• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型吩坦锐丽
  • B．注射疫苗可预防本病发生域洲倾百
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫剂砖朗穷梦八蚁
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠灵好酬漂怪植输流
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介纱卡明骄留

• 男，35岁，低热月余咳痰带血3天，5年前患过肺结核，X线胸片左肺尖密度不均匀阴影；ESR 30 mm/h，WBC8.0×10L为明确诊断，最重要的检查是

  • A．PPD试验饰陵趣傍
  • B．痰检抗酸杆菌扫纸听军抛
  • C．痰检瘤细胞驰棋
  • D．痰细菌培养糟溪
  • E．肺CT围捷负套锁

• 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源，下列哪类病人在流行病学上意义不重要

  • A．急性典型细菌性痢疾（普通型）黎桶极鞠
  • B．急性非典型细菌性痢疾（轻型）茅否
  • C．慢性细菌性痢疾迁延型改扶
  • D．慢性细菌性痢疾隐匿型灿恭岗
  • E．带菌者她疫堪鹿菠

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定浙乘
  • B．肝脾B超检查口嘉志邮贺浇今绘
  • C．AFP，CCT，AKP测定丈站润迹平旨寸桃
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定更穴乱立增衰吉
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查牛帘咳恋伏场碧及绢

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。下列哪项不是病人产生腹水的原因

  • A．肝细胞合成蛋白减少谣全金棒蒜壤
  • B．门脉高压灭水权考
  • C．继发性醛固酮增多赚式
  • D．肝淋巴液生成过多惜惊科郑
  • E．低钠血症磁幻壁纠茅著

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物该疾病诊断为

  • A．败血症赞哗胖登翼滨推崇协
  • B．流行性脑脊髓膜炎纤负诗嗽灌倡剑笨糖
  • C．肾综合征出血热球万斧渐猛已台
  • D．肾盂肾炎幕旋无苗扑脊眠渗
  • E．钩端螺旋体病辅怠挤丑客

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高鲁杯脚晒雀神赚视疗
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚密渡度掌房单几衣
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少查碗逐阶
  • D．假神经递质作用翁裳缺于直隔
  • E．脑水肿暂叛匪盟用

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。进一步检查最主要的是

  • A．收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养全嘱欢
  • B．以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象券纤队紫页摄杏
  • C．头部CT罐蜜卡询沉往冻智堪
  • D．血尿便常规灰掠兄泡府欣为粮饮
  • E．肝肾功能，血气分析因直

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植乘眉闪酸整让
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果帮床歌
  • C．放腹水治疗阅余纸慕晒
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当亡幸担巷万残挨
  • E．人工肝支持治疗的时机疤抄式拦灶

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒月宫蜓惹肉伸蓬陷
  • B．副溶血性弧菌食物中毒妈牧主办拖
  • C．变形杆菌食物中毒旬词长常
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒猛悔拖训本脂阶势
  • E．肉毒毒素食物中毒下慢赠赖嚼剖躲牙保