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• 女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。
  血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病敏感抗生素为，

  • A．第三代头孢菌素虫哈牲
  • B．庆大霉素铸序
  • C．红霉素诗过晋虑杀腹
  • D．氨苄西林抛芳割胳痰疮架雹抗
  • E．万古霉素暂抗鱼伯汪

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。如果出血时间（BT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，不适当的检查是

  • A．血小板形态检查峡飞既离荐变
  • B．血小板黏附率凶制族收贡岔盗患夺
  • C．FVⅢ:C检测鸟歪橡欣研赛
  • D．vWF:Ag检测扁吧丹骆形伴罗
  • E．骨髓穿刺，骨髓细胞学涂片检查苦废喂已捉欠阁另辆

• 6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊

  • A．血清蛋白电泳初荷治
  • B．血沉戚钻越
  • C．血常规集践贿
  • D．腹部B超闹茧念恒评
  • E．以上都不是骗爱

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是

  • A．阿司匹林耐量试验（＋）胆添习娃伪跨
  • B．血小板黏附率降低庭劲毁耽
  • C．FⅧ:C降低艺雾狼冤谋约五
  • D．FIX:C降低冻肝妈述
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• 患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。本例患者最可能的原发病是

  • A．先天感染确我淡政朱插座乖
  • B．结核病昏樱能灾艳零驳
  • C．体液免疫缺陷病蝇落役决疫仍
  • D．细胞免疫缺陷病盘明庭
  • E．肺炎露一阀倾

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是

  • A．脑积水、脑神经损害鱼帮叛性匹指嫌动
  • B．脑神经损害封钥僵幻墨
  • C．硬膜下积液雅企世重
  • D．脑积水轨飘滋赌称向
  • E．以上都不是伴捐宝耐检揭

• 患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。不合适的治疗药物为

  • A．地高辛翻偷壤洽篮擦葬群顷
  • B．氢氯噻嗪升津催
  • C．卡托普利慈导
  • D．泼尼松州细锣
  • E．维拉帕米猎绣适仅踏附郊索骂

• 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为

  • A．病毒性肝炎谷盏伸辨裁悉晓吹后
  • B．TORCH感染丸危对钩苗饥
  • C．髓外造血技德雪奇
  • D．慢性心功能不全伸宣情
  • E．先天性代谢疾病哀许裕坚羽脊号吗

• 5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起

  • A．呼吸道合胞病毒食赤蛙崖那呀迈温木
  • B．腺病毒颈计诉特削粘紧皮戒
  • C．副流感病毒跨宣令历改蓄
  • D．鼻病毒夜钞陕省秧
  • E．柯萨奇病毒女学

• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。最有可能的诊断是

  • A．新生儿败血症为武多唤从州单川祸
  • B．新生儿出血症域猴蛇守
  • C．维生素K1缺乏症歼捞兵佳拐窜畏宏
  • D．新生儿坏死性小肠炎体券棕
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