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• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。关于血管性血友病（vWD）的治疗措施，叙述错误的是

  • A．应用抗血小板聚集（如阿司匹林）药物谷无健
  • B．输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1蜻摘煤酱亿赶
  • C．输注1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP）侄甩艰灭
  • D．应用抗纤溶药物普灿爱财屑拳堡
  • E．鼻出血时，可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位绒乒白手细摊缓羞痛

• 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。诊断可能为

  • A．中枢性尿崩症晃围纽巡叮侮谜
  • B．1型糖尿病铸膝闯脏膝仰诵
  • C．遗尿症斧痕陈痒浑柔努鉴
  • D．泌尿系统感染暂破蜜香烧动轮
  • E．肾功能不全缩宜酷建叙策糕佣

• 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

  • A．肺动脉和主动脉均不显影各匙
  • B．只有肺动脉显影架郑稻亚杠兰著动
  • C．只有主动脉显影该里
  • D．肺动脉和主动脉几乎同时显影今雀射录险忙暴桑婚
  • E．肺动脉显影后数秒主动脉显影桶荷皇尘俗

• 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为

  • A．轻度贫血乎整懒贼
  • B．中度贫血朵伸挣袍笨悲
  • C．重度贫血铅版刺徒
  • D．极重度贫血稳引净
  • E．无贫血嚼坡闷缘购近

• 患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。最终引起患者死亡的直接原因最可能是

  • A．药物过敏包恭故
  • B．败血症太洽软
  • C．PPD试验名润
  • D．肝功能不全庆像断腰烫
  • E．移植物抗宿主病恨希

• 患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，BP95/70mmHg。下列检查中哪项结果最不可能出现

  • A．外周血象白细胞计数30×10/L；中性粒细胞89%惧战
  • B．血生化测定：血钠132mmol/L，血钾3.5mmol/L，氯101mmol/L，C0CP13mmol/L默内宾吩统
  • C．大便常规：白细胞30/HP，红细胞16/HP属贯豪奋暑障
  • D．脑脊液检查：白细胞20×10/L，糖2.75mmol/L，蛋白50mg/L糟桐
  • E．以上都是雁驴沸扔恶沟领

• 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为

  • A．腺病毒肺炎笔怒挤丘仔督蛇
  • B．肺结核丈毒中会射旧伍类母
  • C．肺炎支原体肺炎队绣绣状状洋甚级句
  • D．大叶性肺炎房赴依晌邀
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎著吴炊踢

• 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白(++)，下一步的治疗方案是

  • A．控制感染石嘱婚嚷维卵稼最
  • B．换用甲泼尼龙冲击治疗犯箱
  • C．换用环磷酰胺萄币偏
  • D．换用苯丁酸氮芥翼闲镇动容眉仰属
  • E．加大泼尼松的剂量更粪怖鱼族前胞滑居

• 患者女，16岁，因“月经未来潮”来诊。查体：体重67kg，身长149cm；皮肤多毛，无多指/趾。实验室检查：胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。最可能的诊断是

  • A．单纯性肥胖粗压漂绒羡
  • B．皮质醇增多症杨耍弯撤蔽屑椒喝闯
  • C．贝韦综合征宋旁抛慎腰
  • D．劳-蒙-毕综合征泄列沃砖竹翁
  • E．多囊卵巢综合征泪饺点繁

• 患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。有助于低丙种球蛋白血症诊断的检查是

  • A．PPD试验召根闲
  • B．血清蛋白电泳里义创箭飞图挽演
  • C．补体测定院那盼促
  • D．ABO血型抗体检测曾吹沙渣弱源缩露
  • E．血清IgG测定忍相漫狂统