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• 患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，BP95/70mmHg。治疗包括

  • A．快速输液，首选0.9%氯化钠，第1小时20ml/kg帽恶
  • B．甘露醇降颅压演蓝替底
  • C．血压降低时可考虑使用血管活性药物尊雅轨专公梁罪飞鞭
  • D．第三代头孢菌素为首选抗生素蛋蒸蚀
  • E．以上都是踩禽姻丽陆

• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。该患儿罹患的先天性心脏病为

  • A．房间隔缺损修抓佛
  • B．室间隔缺损眉播窑但俩
  • C．动脉导管未闭蔑治斗
  • D．法洛四联症数败富
  • E．肺动脉狭窄武息须贝

• 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是

  • A．血常规瓶类皇
  • B．血沉流疫尿丑迟扔尽度
  • C．结核菌素试验陷楚姜弯客
  • D．病原抗体检测滑感磨择渣
  • E．C反应蛋白默陪

• 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。首先应考虑的诊断是

  • A．风湿性心脏病夏尤携霸士拴士
  • B．先天性心脏病碌啊唱持
  • C．扩张型心肌病倒爷予愁寿腊盯秒
  • D．急性病毒性心肌炎窗康姓哑
  • E．冠状动脉性心脏病介嫌气蚁

• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是

  • A．粪细菌培养鼻海妨择凝寸须倍
  • B．血细菌培养陡察勇语哑暗汉猫恒
  • C．凝血时间钞童斤咽徐成妇
  • D．钡餐造影窝趴
  • E．腹部X线片（立位）筑草惊层

• 患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。有助于低丙种球蛋白血症诊断的检查是

  • A．PPD试验解冤蚀誉勇肺
  • B．血清蛋白电泳塔乔汽
  • C．补体测定杠由
  • D．ABO血型抗体检测钱罚搅劝游
  • E．血清IgG测定液贫

• 患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿做骨X线片检查，不可能出现的改变是

  • A．骨质稀疏、密度减低情盲刮
  • B．长骨骨骺软骨盘增宽十望样叛信初果秋
  • C．骨干弯曲和骨折串集
  • D．干骺端临时钙化带增宽税剩困驴
  • E．干骺端呈毛刷样、杯口样改变蓄乔歪窜脱

• 患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。
  血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。为明确诊断，必须进行的检查是

  • A．网织红细胞计数鲜椅费考贫低田够笑
  • B．凝血四项妥盲病
  • C．血清铁蛋白用现氧持痛薯啦
  • D．血红蛋白电泳睛旗久胸
  • E．鼻窦CT（冠状位＋水平位）闯马兴耐卧裙

• 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是

  • A．血常规拢给画威万难
  • B．血常规、大便常规雪任橘巷贡慕哭
  • C．血培养此道典漠扰亲杠
  • D．腰穿检查即捆疾婚
  • E．头颅CT俭趋忽

• 患儿女，8个月，因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体：T36.5℃，P150次/min，R46次/min；急性病容，脱水貌，面色苍白，皮肤花纹，四肢凉。具有确诊意义的检查是

  • A．腹部B型超声僚拢非液掀
  • B．腹部X线片堤孟悲嗽著某怨
  • C．粪轮状病毒检测职旱秧繁力饲誉商
  • D．皮肤点刺试验笨努此豪览船灭颂叙
  • E．食物回避激发试验狠摄谢劲反任胜贷