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• 10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。解决上述情况的最佳方法为

  • A．加用抗生素孔跳嫩消鼻晚牺吨
  • B．口服双嘧达莫捎宁
  • C．甲泼尼龙冲击治疗袖辽灰枕
  • D．静滴肝素和尿激酶刑攀绕踏止
  • E．静推呋塞米扮摄筐

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。朗格汉斯细胞组织细胞增生症的确诊条件是

  • A．电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒和（或）CD1a抗原（＋）肆四
  • B．皮疹压片或组织活检发现组织细胞衬丁
  • C．穿孔素蛋白（＋）乌价吗换满复钟
  • D．细胞因子“风暴”务蒙河势
  • E．自然杀伤（NK）细胞减少落拐场类辅

• 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为

  • A．病毒性肝炎脚飘炊窑箭
  • B．TORCH感染凝河
  • C．髓外造血左挨两进怕
  • D．慢性心功能不全阴喝汇赖味增淘伟
  • E．先天性代谢疾病壶嗓破惨裂镇夫颗

• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是

  • A．粪细菌培养糊仓显
  • B．血细菌培养撞统纹必您郎惹
  • C．凝血时间责怠述棒炮软浑英哄
  • D．钡餐造影阀鹅尊亦首饱妈
  • E．腹部X线片（立位）鹿喝街迅保亲循霉左

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾炎混铜
  • B．急性肾盂肾炎颠权阅兽掀终除损苗
  • C．膀胱炎绣孟忌衰鸽顺绵
  • D．尿道炎摇牺卜晶初
  • E．肾结核官羊收馆嫌橡

• 女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。
  血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程

  • A．体温正常后5～7天坐求英料即
  • B．症状、体征消失后3天甚囊乘示超也躺翼巾
  • C．2～3周国肺氧炼居脚封药
  • D．体温正常后2~3周烘外
  • E．脓液吸收后即停药边哪喝晋稍畅蜓葡握

• 患儿女，3岁，因“反复口腔溃疡半年”来诊。该患儿每日配方奶400ml，饭150g，喜食蔬菜，厌食动物性食物。查体：体重10kg，身高85cm；口腔溃疡，心、肺、腹无异常。治疗方案是

  • A．肌内注射维生素D艰绍舰姨蜘迅借
  • B．口服维生素A却软坛惹诵宽跨仿
  • C．口服甲状腺素片期心淋岛棍银
  • D．锌剂仰松道径港脉裹
  • E．钙剂粒画梳做蜘柴五阴

• 患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。不适当的诊断措施是

  • A．凝血四项检查依冻输器跌氏玉枝
  • B．简易凝血活酶生成纠正试验剃熔栏熔轮绿
  • C．血浆FⅧ:C/血浆FⅨ:C检测凶矛义
  • D．血浆vWF:Ag检测痰胡
  • E．骨髓穿刺做细胞涂片检查疾振乌缠财订

• 女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干。为确诊应作的检查是

  • A．智能测定讨野俘茅
  • B．尿三氯化铁试验贡刷
  • C．尿黏多糖分析狱叹雁新差搁
  • D．血清T、T、TSH测定碗钳
  • E．Guthrie细菌生长抑制试验伶袜可二孟茧载泪

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。以下均为以抗体缺陷为主的免疫缺陷病，该患者属于

  • A．X连锁无丙种球蛋白血症顿咳凳仗县薯寄
  • B．Ig重链缺失穷胁案似晴丁主脑艳
  • C．常见变异型免疫缺陷病哭惠熊填近
  • D．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症船询酱
  • E．MHCⅡ类抗原缺陷鹰究项惕