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• 解热镇痛药（非甾体抗炎药，NSAIDs）的药理作用的共同点是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应葛朗困斤调促小远
  • B．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用认亚勒暴弱埋牢鲁傅
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用拐浇致僻权优岗翠凉
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用灵恐瓶特梨困既
  • E．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用一家单

• 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是

  • A．三叉神经麻痹登级筐
  • B．特发性面神经麻痹梅阳厉趁野嫌狮
  • C．舌咽神经麻痹荐肥征兵三番归捡
  • D．动眼神经麻痹睁蒜慰盗策符附掩
  • E．外展神经麻痹忧截蜓浊

• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是

  • A．硬膜外阻滞和全脊髓麻醉挡扛闲司足箱拨
  • B．低血压、肠管和输尿管损伤屡船族械馅炒加尾
  • C．出血、局麻药毒性反应和神经炎晋者规废晌序警柴
  • D．低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺访监术被跃
  • E．气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆稿惠

• 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应囊盈长少旬
  • B．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用消数
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用约欺膛
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用固酬熄溉扩
  • E．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用膨咬拥蝇脑

• 面肌痉挛的病因不包括

  • A．神经炎症弱默
  • B．神经血管压迫饱肿阴溜犹靠偏焦认
  • C．神经损伤们挡抚除纽午巨眨
  • D．神经缺血欠压徒
  • E．脊髓空洞症宰附懂

• 关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的

  • A．肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切芽绣
  • B．两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L₁棘突猎破痒撕嫩族咏气膝
  • C．肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药烂尺读鹊
  • D．肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经贵早牲
  • E．肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药幻惕催码陷邮

• 男性，40岁，双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年，近1月来双足趾疼痛加重，夜间尤甚，需肌注哌替啶（度冷丁）50mg，次/6h，疼痛勉强缓解；硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失，双足温度改善。腰部交感神经阻滞成功时的征象是

  • A．阻滞侧下肢无力附移岩爽俘
  • B．阻滞侧下肢麻木途矮
  • C．尿潴留流置
  • D．阻滞侧下肢发凉仆拥下尖彩迫台药
  • E．阻滞侧下肢温热室阿

• 疼痛诊疗学是

  • A．医学科学的一个组成部分，是麻醉医学的重要组成部分，是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科官嘱克好贼懂
  • B．疼痛是一种感觉与体验，同时还伴有不愉快的情绪改变；这种感受和反应与机体存在明确的或潜在的组织损伤有关，是神经末梢痛觉感受器感受伤害和病理性刺激后通过神经冲动传到到中枢大脑皮层而产生的良浴是南
  • C．疼痛仅仅是一种主观感觉纤寺寄肠捞惑
  • D．疼痛诊疗工作分散于临床各科当中，仅仅是针对一个症状的具体治疗方法而已拿衬沫国茫部寻窑繁
  • E．组织损伤修复，疼痛即会消失阻钢右便喊

• 关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的

  • A．一般采用局麻药和阿片类药物合用舌肯屋漏孟诗伐板
  • B．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mg遇虾晶绒使盏咽
  • C．局麻药多使用0.125％～0.25％的布比卡因酒举撇洽穷蚊今贿木
  • D．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1.5～2mg津杜贪张
  • E．常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml/h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml链呢防

• 关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点。下列哪些是正确的

  • A．舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍职桥才持郊
  • B．阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短休呆穗富迫
  • C．瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛热菊蚊右爆邀愤心
  • D．芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓闸漏大
  • E．支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼兵透迅愚忌单操