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• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。该患者的诊断最大可能是

  • A．三叉神经痛茧括举崇络指
  • B．肌紧张性头痛尊朝北临偏算葛
  • C．丛集性头痛续诗匙远泪驴忽
  • D．偏头痛温苹核嘉战
  • E．枕神经痛膊键

• 关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的

  • A．消除病变区域的骨刺和瘢痕增生榜纠通酒疏洞影因验
  • B．阻断疼痛的传导通路必是望队椅
  • C．阻断疼痛的恶性循环蹄丈灾蒸垄鲜肾副几
  • D．改善血液循环衬空苏竭挺仅肆术
  • E．抗炎症作用体沈扭娱茧塑筛

• 临床常用的神经破坏药物是

  • A．甲醛因周膛盒恳债
  • B．盐酸巷煮序
  • C．碘酊途儿嫩将谎宣由
  • D．氢氧化钠熄划寄
  • E．无水乙醇和苯酚强殖涌

• 男性，56岁，肩关节疼痛月余，肩关节活动受限，以后伸受限最明显；查体见肩关节活动受限，三角肌萎缩；肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性；肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗，下列哪项是不合适的

  • A．肩关节固定制动治疗畜刷锹驴
  • B．药物治疗，止痛、抗炎、解痉、活血化淤皆行
  • C．按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗拴呀肠含拔伙贫烫
  • D．痛点阻滞、颈胸神经节（星状神经节）阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞率墙
  • E．小针刀疗法，严重者也可行手术治疗塘衣掀聪

• 下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证

  • A．伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛挥员患刊
  • B．急性炎症性疼痛，如急性风湿热说额疾
  • C．类风湿关节炎逐猴恼尚袭别
  • D．胃溃疡所致的腹痛攻跟执讲四辫暖乞
  • E．作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗唉暗神择蹄辉刮肿

• 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是

  • A．全脊髓麻醉话奥
  • B．局麻药中毒捞沿
  • C．穿刺部位一过性出血雷叠傲芳史污时叹匹
  • D．穿刺部位感染其含撑影右塘症逮药
  • E．药物过敏世凉

• 男性，40岁，双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年，近1月来双足趾疼痛加重，夜间尤甚，需肌注哌替啶（度冷丁）50mg，次/6h，疼痛勉强缓解；硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失，双足温度改善。该患者首选下列哪项治疗方法

  • A．继续肌注哌替啶（度冷丁）恋魂距仪
  • B．截肢治疗飞誓热庭
  • C．腰交感神经无水乙醇阻滞叙右坦君亭
  • D．长期硬膜外阻滞岩固走六凳亚励
  • E．腰大肌肌间沟阻滞作椒和返俩旦倾今笼

• 关于神经阻滞疗法的作用机制，下列哪些是正确的

  • A．消除病变区域的骨刺和瘢痕增生察播出纸列
  • B．阻断疼痛的传导通路石半抛坑简
  • C．阻断疼痛的恶性循环株安监
  • D．改善血液循环干博万回同
  • E．抗炎症作用楼煌夺忙樱渐债针矿

• 关于原发性三叉神经痛的诱发因素的描述，下列哪项是正确的

  • A．运动、行走、温度改变、光刺激、声音刺激等均可诱发疼痛途抚牢贯几柔鉴
  • B．劳累、激动、排便、睡眠障碍、体温升高等均可诱发疼痛育却公羽宇器宜
  • C．落枕、颈椎病急性发作、脑供血不足、肩周炎发作等均可诱发疼痛玩冶厂筹
  • D．进食、说话、洗脸、剃须、刷牙、风吹等均可诱发疼痛朗芦胖稀狸臭
  • E．血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反应蛋白升高等均可诱发疼痛雕燥竞

• 二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L_3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是

  • A．急性腰扭伤感懂拒享序协
  • B．增生性脊柱炎力第摄
  • C．强直性脊柱炎清甚
  • D．坐骨神经炎桐版凶及突技摩
  • E．腰椎间盘突出症累恢蛛壁创蛮沾跟督