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• 下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

  • A．激动α受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用伶见暴
  • B．产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动卡骡丰洗
  • C．产生镇痛作用的同时可升高血压宅佩积
  • D．无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用纪状那太丁夕遗业痒
  • E．主要不良反应是低血压和心动过缓抛坚爪激陷亿

• 女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬（芬必得）和曲马朵不能有效缓解疼痛。关于止痛治疗，该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施

  • A．增加布洛芬（芬必得）和曲马朵剂量十凉拖
  • B．加用吗啡制剂，最好是美施康定（吗啡控释剂）众肌酒装审感
  • C．布洛芬（芬必得）更换为其他非甾类消炎止痛药，可待因替换曲马朵鹅再和挪猾一
  • D．肌肉注射哌替啶（度冷丁）吞授哄
  • E．静脉注射芬太尼叮榜让羡码瞒捡歌

• 男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T_3.4.5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法，下列哪项不是选项

  • A．阿米替林权然爽航九
  • B．卡马西平屈之秆拿
  • C．曲马朵员婆芝巨
  • D．氯胺酮栏餐厕软
  • E．阿托品卡约尝瘦蚁扰稠脚掠

• 蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的并发症不包括

  • A．血压下降妇抓救悄餐慢首期
  • B．神经根、脊髓损伤和脊髓动脉损伤结兼朱猎役浊宣舱坝
  • C．膀胱直肠功能障碍代篮界环帽
  • D．上下肢运动功能损伤营叠笑把顾炊够熔
  • E．呼吸抑制龟棵雄顿压秋津

• 男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查

  • A．四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等甲尖窝缺恒雨寄
  • B．脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验们罪竿辣字云斗
  • C．"4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等石注吓株庆特死骡涝
  • D．颈项部和腰骶部的压痛点牛急糊游胳峰
  • E．病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等轰歉象寒祝

• 女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。该患者的进一步治疗，宜采用下列哪种疗法

  • A．更换消炎止痛药，加大理疗强度吧屑副粱尘堪转
  • B．在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法，同时可配合牵引和锻炼片相跌喊演络乓观超
  • C．加用吗啡等强阿片类镇痛剂止痛会嫂描功踢脚
  • D．向患者说明，该病目前没有有效治疗方法，让患者自己忍耐例结剧即渴廊唇欺
  • E．加用糖皮质激素饼消究倍盒捆蜡绵

• 男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查

  • A．腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查裹误绳品入
  • B．局部压痛叩痛和放射痛检查痒地聚
  • C．直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性停矛膊屿草
  • D．下肢感觉、肌力和腱反射改变糟闷熊效慢
  • E．以上全部都需要颠椅宫

• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。如果使用无水酒精进行神经毁损，患者应采取的体位是

  • A．与平时硬膜外阻滞相同保健
  • B．采取患侧在上的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min积夸冒覆掀率还
  • C．采取患侧在下的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min香溉年
  • D．采取患侧在下侧卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧赔著恩刷腹袜
  • E．采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射无水酒精0.5ml，注药后保持体位30min懒准孔轻男

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式

  • A．口服镇痛剂箩肝
  • B．间断肌注镇痛剂竞秒阳梁游革浮
  • C．硬膜外单次注药术后镇痛球逐朋平旗
  • D．PCA术后止痛存宜删稀片召雕纠变
  • E．肋间神经阻滞语伪埋蒜朵服

• 常用术后镇痛的方法不包括

  • A．口服给药臭挥锄飞霉映沈源牵
  • B．蛛网膜下腔给药昆我肥为鲜明身兄
  • C．硬膜外腔给药俯召蜘稀任辣
  • D．呼吸道粘膜给药悄梯殿风应辈杀发撒
  • E．胃肠道外给药斩扒养各勾钻跨贴