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• 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。目前终止发作最有效的药物是

  • A．英明格（舒马普坦，5羟色胺受体激动剂）槽议违动舞汤县
  • B．双氢麦角胺陕火垄崖董晋烛日
  • C．对乙酰氨基酚挤类尺数鼻米
  • D．钙通道阻滞剂俊瓶尊
  • E．β受体阻滞剂肝触纯侨圾宏宽玉

• 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

  • A．对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗棍射软烧框挺
  • B．神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用睛尖隐疤洁肩
  • C．包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用惹马券毒乃残篇钳
  • D．其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一炊鹰磁充
  • E．原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗扁昏

• 关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的

  • A．婴儿、孕产妇膨沫骡森勉
  • B．严重肝肾功能不全者负醋
  • C．患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者地炕价汤
  • D．颅内高压和颅脑损伤患者普诉禁摘垄愉裳
  • E．急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者标比丝谦煮

• 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。在枕神经阻滞的基础上，该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施

  • A．颈丛阻滞畅喜步
  • B．耳大神经阻滞她通
  • C．颈胸神经节（星状神经节）阻滞朝竞绣绢赞愿嘱项
  • D．肩胛上神经阻滞咽懒特
  • E．三叉神经阻滞击柱堆

• 男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选

  • A．右侧坐骨神经阻滞凳朗欠激似棒
  • B．硬膜外阻滞刻慎荒惊树劈揉饺赵
  • C．骶管阻滞丧阁
  • D．腰椎椎旁阻滞击秃形喘草央负得呀
  • E．股神经阻滞蹲善掩愤

• 肩周炎的临床表现不包括下列哪项

  • A．疼痛策眼氏项晒毯
  • B．肩关节功能障碍掠柿显佩
  • C．查体可见肩关节活动受限，有时合并肌肉萎缩因倦步
  • D．查体可见肌腱与骨骼的附着点、肌腹和滑囊处的压痛酒久攀散渠瓦飘
  • E．X线可见骨折或关节脱位担洋

• 女性，40岁，不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。如果采用神经阻滞疗法，下列哪项神经阻滞疗法一般不用于该患者的治疗

  • A．面神经阻滞洁顺愤详蜓
  • B．舌咽神经阻滞蚂蹈亚委愈遍湿
  • C．面神经干压榨讽恭线唉絮嫁喂
  • D．面神经分支阻滞泉获供抽拥申商梨泉
  • E．颈胸神经节（星状神经节）阻滞流缠罚恐

• 下列哪些是硬膜外阻滞的适应证

  • A．颈椎病沟国慰
  • B．胸部带状疱疹疼痛蛮托够皇涛拍望
  • C．腰椎间盘突出症砖相低愤
  • D．尾痛症旷我朗首
  • E．复杂性区域疼痛综合征来蓄侦捷趴莫累鹊

• 癌痛的"三阶梯"治疗原则不包括

  • A．首选口服、肛塞和贴皮彻逮缎帝垮禾植章洒
  • B．长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛折耽裙疑歇赛卸雕哭
  • C．按阶梯用药远农爬
  • D．按时给药煎辩纱鹿页魄
  • E．用药剂量个体化和配合辅助用药商尽省

• 下列哪些是眶下神经阻滞的并发症

  • A．面部肿胀纳进
  • B．乙醇性神经炎无狱庄廊瓣知
  • C．皮下出血和淤血应形阻织赵尸短
  • D．视力障碍饭暂摊
  • E．局麻药中毒善猪佩与湖