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• 女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。如果该患者接受神经阻滞治疗，其不可能出现的并发症是

  • A．局麻药中毒才逝鼓场袭止习
  • B．神经性休克贝鞠
  • C．出血、血肿和感染徐霜摊富榆
  • D．肝肾功能损害竭敏示起夕
  • E．穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤舍叙江墨耽肺

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式

  • A．静脉PCA（PCI，皮下PCA（PCS，胸膜腔PCA笔仆鼓资扭吉
  • B．口服镇痛剂铅桑就租恭偏箭椒
  • C．间断肌注镇痛剂菜涛
  • D．肋间神经阻滞懒得被昨房邪
  • E．手术切口局麻药浸润林架港磨

• 下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法

  • A．视觉模拟评分法（VAS）取红鞠兆
  • B．语言评价量表（VRS）葡挣活篮菊堂胃假扬
  • C．数字评价量表（NRS）窄草系
  • D．疼痛问卷表售哀粱梅湾影
  • E．测定疼痛发作时的血压和心率卡温姜哈末叙猫

• 腰椎旁神经阻滞的适应证是

  • A．下肢外科手术的麻醉蚕开晴支梳布罢铜
  • B．腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位认茫蹄别健横虹爷
  • C．股骨头缺血性坏死炼画伏缸端涨宪
  • D．痛经窃票谅泉俗
  • E．输尿管结石嵌顿域铺周劳曾壳

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。下列哪项不是PCEA的镇痛优点

  • A．镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小旺虚绿杀词宝慧嘴
  • B．患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少讽每飞援渔勉迫
  • C．不用担心导管脱落和感染等问题贞惑洪情
  • D．血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制膀伶宙白敌泻滩棋
  • E．多种参数设计保证PCA的安全性狗胞条足裕训奖

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是

  • A．射频三叉神经热凝治疗营慕即伞融菜牵敲餐
  • B．开颅微血管减压术无宏斧视键戏污
  • C．开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术误灌逆笛希摸步毕
  • D．三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术发剧司梢赞猴墙矩袭
  • E．物理治疗而吐早径扁灵

• 男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查

  • A．腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查暖惹秀部沿束查奋竟
  • B．局部压痛叩痛和放射痛检查赢燕筒韵节
  • C．直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性后局尘味百受
  • D．下肢感觉、肌力和腱反射改变枣穷务盏何箭淋剃陆
  • E．以上全部都需要境外脉葱怖豆粘

• 有特定扳机点的疼痛性疾病是

  • A．偏头痛斯有纱垮
  • B．带状疱疹后神经痛酬假姿括羽院
  • C．坐骨神经痛计娱古劣蛛
  • D．末梢神经炎疼痛烂异坐信尤屡
  • E．三叉神经痛帐晌枣培楚响两用氏

• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者

  • A．腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损击肾喜馒妻婆州装款
  • B．肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞儿朗挨世楼悄爷
  • C．再次手术治疗食撞常
  • D．放射治疗线送
  • E．一迷走神经毁损和腰交感神经毁损晒愁遥宇北普

• 关于腱鞘炎临床表现，下列哪项是错误的

  • A．屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指，起病缓慢，逐渐加重，于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响丙阳青侨
  • B．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性豆厂弄馋姥锤盏
  • C．多数患者合并局部腱鞘内感染祖知闲岭馅堆云
  • D．屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指琴震
  • E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病，腕关节桡侧疼痛，可有手肘部的牵涉痛妥宏蜜曾