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• 关于疼痛主诉的问诊，下列哪项是不必要的

  • A．疼痛的部位、性质和程度戏报棕退呈墓辽
  • B．疼痛发作的时间特点虫狸箭庙海从蹲
  • C．疼痛的影响因素和伴随症状柱仙钓爱伪在妇杜
  • D．疼痛的诱因和缓解因素判劲途搁舰钩凉辉驾
  • E．患者的经济状况菌则

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合

  • A．骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV碎纹
  • B．腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质婚雀座蝴悲怀般
  • C．腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP没谨宝灯泽难徐摩动
  • D．双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规孝剑疤费晕猾体磨势
  • E．腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27象柳伯蹲深良赤毛

• 男性，80岁，重度骨质疏松症，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体类抗炎镇痛剂止痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生．症，排尿困难，慢性阻塞性肺气肿。使用曲马朵可能出现的副作用是

  • A．低血压、心动过缓、共济失调和锥体外系症状等由谅蚊棵
  • B．高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等筝线娇毕庸
  • C．胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等净御宪
  • D．消化道不适、眩晕、疲倦等枕豪弱启箩倡碑救
  • E．向心性肥胖、水钠潴留、骨质疏松和高血压等佣竞扬芝

• 女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用

  • A．嗜睡和视物模糊肌刊当局别辜翠食谊
  • B．消化道溃疡和出血茅陷
  • C．口干、便秘和排尿困难秤桨栗威
  • D．直立性低血压就莫
  • E．肝肾功能损害课诗腹

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗看炼嘉誓穿优
  • B．外科手术治疗决投
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗姐笑
  • D．药物止痛码君
  • E．中药治疗速锁打录灭刘

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。下列哪项不是PCEA的镇痛优点

  • A．镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小妥使脑刊颗默
  • B．患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少循址解镜睡弦盆螺弹
  • C．不用担心导管脱落和感染等问题宁股冒崖肉冬劣唤
  • D．血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制埋暴
  • E．多种参数设计保证PCA的安全性抵势浮踏枣氏

• 颈肌筋膜综合征的病因

  • A．颈、肩和背部软组织遭受损伤未愈或长期慢性劳损湾玩腿谜猪戴散猎脂
  • B．颈椎病音蜂苗拢决劫丢迈肠
  • C．颈椎间盘突出症墨趴糠
  • D．强直性脊柱炎嘱女灿贩
  • E．风湿热膨诞案挺榨者困

• 分娩镇痛时，常用的全身镇痛药不包括

  • A．氧化亚氮（笑气）幻棒街
  • B．吗啡聪列姻芬
  • C．哌替啶（度冷丁）劝病畏克疤烘仁土王
  • D．异丙嗪羡慈拐敌亲网
  • E．地西泮仁敏字为摆甜政

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

  • A．肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇查英
  • B．腰椎间盘突出症机夜
  • C．颈椎病殖赠售泛日眯培轿奏
  • D．肩周炎傲雅
  • E．偏头痛茅桶邻击立

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为

  • A．颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验魂倾知听崇镰优伟
  • B．腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查隙瓶含颂药宵
  • C．肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查你糟亡
  • D．直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查咏赌
  • E．C+D宏锦半尤召包雨秧承