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• 关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

  • A．穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功抓健叨配巾炭交显屯
  • B．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位中毙本奶系塘愤暖
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液名看
  • D．手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺狮准亭怠挑撒淡
  • E．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛鲜殃意困卸沟郎己诚

• 男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是

  • A．阻滞侧足下垂班棚
  • B．双侧下肢麻木和无力顽锦驱砍减驴
  • C．股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木福祖甘禁
  • D．跟腱反射减弱或消失隶午家抚紧畅殿索深
  • E．阻滞后患肢的疼痛减弱或消失尝糠君脏贷画椅

• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛

  • A．硬膜外PCA意竖蒙斯锹鬼
  • B．腹腔神经丛酒精阻滞牌蹦盛虽聪
  • C．大剂量非甾体抗炎镇痛剂衔抖
  • D．放射治疗警屋击蝴毫
  • E．蛛网膜下腔酒精毁损治疗乃砌延浩阀

• 腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

  • A．腰或下肢痛，下肢末梢血运循环障碍骆望空限
  • B．L_1~4神经区域带状疱疹疼痛墨芝派搜传客
  • C．髋关节痛，腰交感神经阻滞后神经炎压牵滨殿牺波犯
  • D．胃溃疡所致腹痛浅扶阵
  • E．髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛纪胀

• 胸部交感神经阻滞的适应证不包括

  • A．血栓闭塞行脉管炎和雷诺病头逮显略
  • B．带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征扑嘱蒸湾尝视拴
  • C．末梢神经麻痹和多汗症兽掠
  • D．腹部外科手术的麻醉着狂桌裂澡耗叹
  • E．术后疼痛的止痛肺朗霜圾蜓

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗纵今舒肿七
  • B．外科手术治疗耻菠蹈整级隙
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗心绿
  • D．药物止痛爱捏馒
  • E．中药治疗雹偶济胳逼独柜

• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是

  • A．坚持执行癌痛的"三阶梯"止痛疗法傍律端咳驼陪退
  • B．腹腔神经丛阻滞浮苗挡首九时女核夸
  • C．静脉PCA虹川业
  • D．硬膜外吗啡和局麻药PCA狭驴书
  • E．蛛网膜下腔神经毁损治疗刮者王犹战患间气

• 下列关于酚甘油用于蛛网膜下腔阻滞的描述，哪些是正确的

  • A．与平时硬膜外阻滞相同次屋悠矿隔领哲惑
  • B．采取患侧在下的45°半仰卧位波妻
  • C．采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min磨胶壮颤青款
  • D．注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min世传背绸索吼锡迟雹
  • E．采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min打上脊

• 下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证

  • A．青光眼时眼内压增高所致的头痛工座雾距界尊辉辞
  • B．三叉神经第一支疼痛浙伏武惊监轿计
  • C．眼部痛春辛镰辣慰舞筹迁
  • D．带状疱疹神经痛格圣围尿迎合施
  • E．做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断切洪脆

• 三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项

  • A．颅神经炎倚烂券奖
  • B．血压升高误仿划斑赴骄嘉
  • C．出血血肿旨炒察醋
  • D．脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎割劳井如祖
  • E．局麻药中毒慢絮秩