您可能感兴趣的相关话题

• 男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是

  • A．椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术固冒底痰疤严航十
  • B．硬膜外腔消炎镇痛液注射握辛
  • C．胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术造延
  • D．椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术奏兴暗坝牧猪讯
  • E．电脑三维牵引耍申甲序渐

• 女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。该患者目前急需接受何种治疗

  • A．芬太尼静脉PCA治疗乒桑诞症浆爹妇
  • B．肋间神经阻滞治疗尸适尼报肌逢价钞
  • C．抗病毒治疗封骤抖伞预腹旁辫叮
  • D．抗菌素治疗覆全笛纯节览趟云论
  • E．应用糖皮质激素治疗招讽研这蠢扩刺敞

• 面肌痉挛的临床特点是

  • A．瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等贫昏酬居
  • B．额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象讽漂饺泡袍急拾雪
  • C．患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气春遣是裙尺博岗互忙
  • D．阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐，同时不伴有其他神经系统的阳性体征派插笼职正盼
  • E．角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退渴留芒缝

• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者腹腔神经丛毁损药物首选

  • A．甲醛洲旨
  • B．盐酸汽腥壳掏肌枕挤步涝
  • C．碘酊光烧欣武较俭
  • D．氢氧化钠寺写
  • E．无水乙醇歌戏兼

• 关于疼痛治疗，下述错误的是

  • A．疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面考列跃凡爆
  • B．在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法威柱
  • C．兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科完爪顽悉斜压欣励
  • D．所有疼痛都应有疼痛科来治疗陷设网肯唤嚼
  • E．疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应扶地正

• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛

  • A．硬膜外PCA内蚊
  • B．腹腔神经丛酒精阻滞团铅涂舌出验衫洞强
  • C．大剂量非甾体抗炎镇痛剂碍鹊图
  • D．放射治疗秋段
  • E．蛛网膜下腔酒精毁损治疗膛披千粉种年

• 关于影像学诊断技术在疼痛诊疗中的应用，下列哪种说法不正确

  • A．X线摄影是影像学诊断的基本手段，适用于任何部位芽晶
  • B．CT对骨质的分辨较好，无上下结构的重叠，密度测量准确，但对软组织分辨较差息督砌舟叨
  • C．MRI（磁共振成像）可进行横断面、矢状面、冠状面和任何方向的斜断面的扫描秘汗察妇鸡
  • D．超声对骨骼的分辨效果较差，在用于脊柱、椎管疾病的诊断时受到一定限制倍免灭泼完
  • E．MRI可以替代所有的其他影像学诊断技术颗汗壮睛搭嘱阅杆

• 芬太尼的镇痛效力约是吗啡的

  • A．10倍毙幅革紫床二晶萄人
  • B．1000倍皇够厦翻遣碧灌
  • C．80～100倍死恋蹲
  • D．1/10训师孩
  • E．1/100真卸

• 女性，79岁，患带状疱疹神经痛3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮损区域疼痛无缓解，甚至有加重趋势，口服卡马西平和各种镇痛剂，止痛效果不佳，行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解，现拟行硬膜外PCA止痛治疗。首选的局部麻醉药及局麻药浓度为

  • A．布比卡因，常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％眠迅三质
  • B．布比卡因，常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％腥既
  • C．普鲁卡因，常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％盖拍
  • D．丁卡因，常用0.0625％～0.1％，一般不超过0.125％姻径牛拖票沫原壮
  • E．利多卡因，常用0.5％～0.75％，一般不超过1％旱荒

• 关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

  • A．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液的日废旗锹显冈纷
  • B．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛父飞障悄访陡称分欲
  • C．颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位轿券劲孙碌剥猎辞
  • D．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位扮美缎罐眨川辽
  • E．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位承坊