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• 男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。神经系统检查和辅助检查未见异常。该患者可能患有

  • A．三叉神经痛碗撕享
  • B．偏头痛土酬
  • C．肌紧张性头痛椒诞狮楼景喉
  • D．副鼻窦炎所致疼痛校冻丹书些宽
  • E．丛集性头痛筑鹿巾

• 首选口服肛塞和贴皮，按阶梯用药，按时给药，用药剂量个体化和配合辅助用药的是

  • A．激素疗法和其他辅助疗法希懂根
  • B．"三阶梯"治疗方案回悲辩丘
  • C．神经破坏疗法逗笔研贞图姑村奇渔
  • D．长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛脱钞塑甲硬
  • E．神经外科手术治疗融渔知育思僵翻拣

• 腰部交感神经阻滞的适应证不包括

  • A．下肢末梢血液循环障碍建穷左剂掩坛
  • B．退行性膝关节病所致膝痛孔填阵致史卧寄嚷
  • C．急慢性下肢动脉闭塞性疾病阻撕缝翻禁喘
  • D．糖尿病足和雷诺症芦者支衬副甚拦
  • E．股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征倍浑耻

• 下列哪项不是阿米替林的临床作用特点

  • A．通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，阻断乙酰胆碱和组胺受体，达到镇静、抗抑郁和抗焦虑作用转舱卫飘泉榴谈化
  • B．通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，影响内啡肽介导的疼痛调节通路，从而达到镇痛作用给材
  • C．主要用于顽固性疼痛的治疗，如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关节痛和癌痛等宁套供
  • D．主要用于精神分裂症的治疗刑鄙灯石
  • E．常见不良反应是：口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压（体位性低血压）、肝功能障碍和迟发性运动障碍等浮如红袍

• 血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括

  • A．男性青壮年居多，多有吸烟嗜好，除吸烟外，无其他动脉硬化的证据扣础党
  • B．患肢有慢性缺血表现，半数以上有游走性浅静脉炎病史，患肢足背和胫后动脉搏动消失胞请谋晴晓
  • C．肢体抬高试验阳性瓣揭郊谣累
  • D．皮肤温度降低约2℃，多普勒检查可见血管痉挛或狭窄，动脉造影可得直观证据周坊脑藏缺析鸦
  • E．冷水激发试验膏秀串入兴峡杨

• 关于PCA的临床意义，下列哪项是不恰当的

  • A．提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑翼令顶乳闷
  • B．抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射电吗金壳则
  • C．消除手术对免疫功能抑制去边刺甘提
  • D．减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合粒高采畜绣蚂膨
  • E．仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情估暑瓦窝营没攻劲碰

• 解热镇痛药（非甾体抗炎药，NSAIDs）的药理作用的共同点是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应胸掠劫豆刑
  • B．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用愿抢啄课
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用阵矛万挤期捞呼嚼指
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用宪垒伶冲配
  • E．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用叠堤权涌结辽童令

• 硬膜外腔吗啡注入时的并发症是

  • A．呼吸抑制僵性禁倡喜烘
  • B．恶心、呕吐均叙饲
  • C．尿潴留葬统
  • D．耐药性配脉提量狡殃
  • E．成瘾互敌蔑充霞陶姿

• 神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

  • A．局麻药中毒栗夺爱坝厕碧腥延垮
  • B．神经性休克艘幸叛抹压
  • C．出血、血肿和感染生颈街丁
  • D．肝肾功能损害食娇猛怠
  • E．穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤华嫁踢要那蚊

• 下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证

  • A．青光眼时眼内压增高所致的头痛然征宜叛铲溉
  • B．三叉神经第一支疼痛刑肃督匀谨栋筒
  • C．眼部痛灯仿筐海邪救
  • D．带状疱疹神经痛唤堤隐后地哈胞挣
  • E．做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断弓碗搁依贼讨致见