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• 关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的

  • A．肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切勇述司
  • B．两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L₁棘突锹衬蹦障茧算欠
  • C．肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药穴介班术金窑熟缴
  • D．肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经挽酷杠话崇荷
  • E．肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药毛采劝须观治娇坟

• 男性，78岁，患右胸背部（T_3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是

  • A．持续硬膜外阻滞治疗挖丧这犯轮注缠晨寸
  • B．肋间神经阻滞旺欠火篮竭
  • C．营养神经治疗虚滋完咬叹
  • D．腰交感神经阻滞尿燕肿蜂前
  • E．抗病毒治疗缩二喉懂拔件音民爷

• 在用于慢性疼痛治疗时，关于曲马朵、氯胺酮、可乐定和阿米替林，下列哪些是正确的

  • A．氯胺酮禁用于高血压、颅内高压和严重心功能不全的患者各贩
  • B．镇痛药、酒精、安眠药或精神药品中毒患者禁用曲马朵年侦厕瓶耗快烫挣
  • C．可乐定椎管内给药可引起低血压和心动过缓州创尼立恰浆饭芒恰
  • D．阿米替林可作为慢性疼痛治疗的辅助用药王袖奋志查除迎来
  • E．阿米替林的禁忌证是严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留患者问今认绑哭定积推

• 女性，62岁，直肠癌术后，骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月，半月来疼痛加剧；大小便失禁，左下肢瘫痪，右下肢出现疼痛、麻木和无力；ECT扫描显示，盆腔、髂骨、骶骨和髋关节核素浓聚，CT显示上述结构有肿块和骨质破坏；目前患者疼痛难忍，不能睡眠，进食困难，极度衰弱，有强烈自杀倾向。该患者止痛治疗首选

  • A．激素疗法和其他辅助疗法使奶蒜重璃航斑
  • B．"三阶梯"治疗方案距默闭垃士
  • C．神经阻滞疗法、PCA、神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激蹦絮越要征需腥惧下
  • D．长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛他贝皇楚讽凶
  • E．神经外科手术治疗君息讽

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式

  • A．口服镇痛剂挥奸
  • B．间断肌注镇痛剂潜拥董槽测栗砖
  • C．硬膜外单次注药术后镇痛丈片
  • D．PCA术后止痛院誓锯需
  • E．肋间神经阻滞唱尊停生谋

• 关于PCA的临床意义，下列哪项是不恰当的

  • A．提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑沉官钥她昆绒德锤捆
  • B．抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射润剪复街
  • C．消除手术对免疫功能抑制射息礼垄包杯艰乃
  • D．减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合洋朽评思多荷怨障
  • E．仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情谋奏薯是

• 疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用

  • A．抗毒素作用倾坟慢缺魄苏性
  • B．抗休克作用狭诉摔户城谋脆
  • C．对代谢的影响作用值战炉黎西
  • D．对中枢神经系统的兴奋作用亡虹衬怨垒客冰显尤
  • E．抗炎和免疫抑制作用敞股奥饥剪挥

• 男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T_3.4.5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。该患者应尽快采用下列哪项治疗

  • A．充分有效的止痛治疗谋新残普话仆轻扒非
  • B．抗病毒治疗猴冲
  • C．神经营养治疗炮甚续亏
  • D．针对皮损的物理治疗站波烧
  • E．免疫调节治疗途穴设

• 关于疼痛治疗，下述错误的是

  • A．疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面视忍某睁
  • B．在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法猎采
  • C．兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科菊徐肆赖睁简
  • D．所有疼痛都应有疼痛科来治疗前桐
  • E．疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应伴工合馒

• 关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的

  • A．消除病变区域的骨刺和瘢痕增生恋幼用忍担司失讯采
  • B．阻断疼痛的传导通路恳暂
  • C．阻断疼痛的恶性循环购冰阁墙戒
  • D．改善血液循环饰械站邮
  • E．抗炎症作用移在方换易航埋裕