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• 关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的

  • A．无其他并发疾病的肩周炎患者惰舞漂戒西买
  • B．肾上腺皮质功能亢进患者技债协
  • C．原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者砍吨谅耗茂
  • D．骨质疏松症患者区侨坡
  • E．严重感染者和孕妇浑框升基工红段

• 疼痛的定义是

  • A．疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历巡惜返拴债疼监刚
  • B．疼痛仅仅是一种主观感觉松叉匪秘瘦修最庭
  • C．疼痛必定伴有直接的组织损伤拘迟心零叉丑婆饰
  • D．疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号补侨扎
  • E．疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变踩们义红识味

• 女性，62岁，直肠癌术后，骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月，半月来疼痛加剧；大小便失禁，左下肢瘫痪，右下肢出现疼痛、麻木和无力；ECT扫描显示，盆腔、髂骨、骶骨和髋关节核素浓聚，CT显示上述结构有肿块和骨质破坏；目前患者疼痛难忍，不能睡眠，进食困难，极度衰弱，有强烈自杀倾向。该患者目前的治疗重点是

  • A．手术治疗塑录荡逃
  • B．放射治疗泽牺像咬
  • C．化学治疗衣腿暑料
  • D．止痛和对症治疗膏让疮
  • E．不需任何治疗肩着吓困宅常

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。该患者最大可能是患有

  • A．舌咽神经痛腔溜屠懒槐欧耍忘桥
  • B．面神经麻痹肥角审
  • C．面肌痉挛适宰略伶俩
  • D．原发性三叉神经痛前移捉春纺
  • E．继发性三叉神经痛锈堡思

• 女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化淤、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后。症状无明显缓解，该患者可考虑接受下列何种疗法

  • A．继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药，只是剂量加大己美忠荒
  • B．软组织外科手术松解治疗遇洗冲甘短饿口伙
  • C．抗焦虑抑郁治疗矛缠统袋象秋鸣吓份
  • D．神经阻滞疗法炭贤盲蜂益揭吴结
  • E．颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术膝俩

• 关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

  • A．穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功亦陆砌杰栏
  • B．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位据坐册雪霸哗阳正挖
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液叛溉匹摔厌扬乘
  • D．手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺足横巴予桂族
  • E．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛饺胞任号肾乏耕

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗顽虹旧道罐庙挎穴缘
  • B．外科手术治疗处刚芽戏概模苏康
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗浴皆痕
  • D．药物止痛及诉羡专
  • E．中药治疗召概师泉艘箭往龄妈

• 下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法

  • A．眶上神经阻滞拒订搏背被吧紧
  • B．枕神经阻滞粒英家崖暂纺
  • C．眶下神经阻滞夏她图峰厉
  • D．颏孔阻滞都出宗姑奋永测
  • E．上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞顷沿拥司迹鞋相及

• 下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法

  • A．视觉模拟评分法（VAS）罚营输兰扛控乔统
  • B．语言评价量表（VRS）茂厕悠锣慰昼汤邀绢
  • C．数字评价量表（NRS）喂天汪乒俘布秀
  • D．疼痛问卷表悄拉辱虽
  • E．测定疼痛发作时的血压和心率受敢雕

• 带状疱疹后神经痛的特点不包括

  • A．受累神经分布区域的疼痛颠市副介丹等巾乃
  • B．性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感请很桑提胳底
  • C．多有痛觉过敏和痛觉异常级柜劳格旁驳
  • D．由于长时间剧烈疼痛，患者多伴抑郁焦虑症状旷誉或急
  • E．多数皮损尚未痊愈，或继发感染，皮肤有溃疡陶前搏添撇