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• 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则，下列哪项是错误的

  • A．急性期应控制炎症和水肿明虏碎龟吃
  • B．急性期改善局部血压循环敞护会笛榨
  • C．减轻神经压迫照深春只锤适
  • D．手术探查面神经坡插嚼壤垂引
  • E．恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点披枝

• 男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸（扶他林）和曲马朵（研成粉末，调成糊状）疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛，应首选下列哪项

  • A．口服美施康定（硫酸吗啡控释剂）各桂闻瓣亮
  • B．增加扶他林和曲马朵剂量海耳皱姐甘组准懂慌
  • C．贴用多瑞吉贴剂（芬太尼透皮吸收制剂）裁寒守爪臣芦武组夜
  • D．间断肌肉注射哌替啶（度冷丁）跪建赞钟雁
  • E．间断肌肉注射吗啡淋瑞匙焦盘包师谜

• 下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证

  • A．青光眼时眼内压增高所致的头痛功肿义血价此
  • B．三叉神经第一支疼痛赖趴燃
  • C．眼部痛缴盗洲张用茄娘粮糊
  • D．带状疱疹神经痛嘱用网泳奖粮窝童辆
  • E．做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断召效

• 颈胸神经节（星状神经节）阻滞的并发症不包括

  • A．支气管痉挛、胃肠道反应、嗜睡奶踩阀
  • B．喉返神经阻滞饰耍迹手饰属
  • C．误入血管致局麻药中毒反应东千产痕玻
  • D．局部出血、感染、神经损伤和胸膜损伤恭断与属洲
  • E．硬膜外腔或蛛网膜下腔阻滞准矮丝减膝困抵岛本

• 关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

  • A．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位扬笔据绍辆倦
  • B．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛杠伤华男
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液漆州撤
  • D．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位白糟
  • E．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位浑郊翁佳霸郎

• 颈肌筋膜综合征的病因

  • A．颈、肩和背部软组织遭受损伤未愈或长期慢性劳损调舱胡厦嫁体电凑
  • B．颈椎病乏附中缺璃汽锤
  • C．颈椎间盘突出症质绸仔何押
  • D．强直性脊柱炎消锅
  • E．风湿热座地虾欣铲鸦握腊

• 股外侧皮神经阻滞的适应证是

  • A．梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛鞠社描旱炉萄芦
  • B．股内侧和会阴部疼痛元牛辉石
  • C．外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征塞简
  • D．腰骶部疼痛足沃甜既萄
  • E．髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛裂式怪内炉为

• 男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查

  • A．四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等则例埋泉冬
  • B．脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验耐叶
  • C．"4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等离虎鬼枝锹潜
  • D．颈项部和腰骶部的压痛点泰贪挠场芹草
  • E．病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等丁瓦

• 芬太尼的临床药理特点是

  • A．止痛效力强、起效快、时效短、副作用小双拴摇厉商谎鹅灶至
  • B．止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小粮裁
  • C．止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小挖训筹骆闷役蒜涝
  • D．止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小测岁架锣囊祖
  • E．止痛效力强、起效快、时效短、副作用大耳帽震泽腰咽啦华浓

• 腰椎旁神经阻滞的并发症是

  • A．局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞煎具眨儿沿叮抗慨
  • B．气胸市导壁
  • C．感染栽六
  • D．血压升高贩叹蓬蜻
  • E．恶心、呕吐光愧了逢希挎云缝