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• 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则，下列哪项是错误的

  • A．急性期应控制炎症和水肿病霸
  • B．急性期改善局部血压循环支敏
  • C．减轻神经压迫捉朽粥
  • D．手术探查面神经遗姜宜空敬鬼期必敏
  • E．恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点栗童决秒浸挨既蜻扑

• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。使用酚甘油进行神经毁损应

  • A．与平时硬膜外阻滞相同布惰悦伏已将烟
  • B．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min遵鹰婆
  • C．使患者采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min暂元盾停晕众领胃挤
  • D．使患者采取患侧在下侧卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧熊娇翼
  • E．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min诞启迈译牺忠垂闻供

• 分娩镇痛时，常用的全身镇痛药不包括

  • A．氧化亚氮（笑气）捕嚷月
  • B．吗啡菌织欺齿预齐岁
  • C．哌替啶（度冷丁）劲旨
  • D．异丙嗪过致沉
  • E．地西泮齐逃帐招腰渴充除晶

• 血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括

  • A．交感神经毁损治疗释还
  • B．戒烟，远离寒冷和潮湿环境，运动疗法，高压氧治疗模谎闹帅睡菜忙漂题
  • C．血管扩张药，降低血液粘滞度的药物根锅腾揭宜侄
  • D．糖皮质激素和抗生素阅破
  • E．中医中药治疗陷轧咬桌轨染仓

• 关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

  • A．穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功奔证骗养姻航族浴
  • B．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位距偏迟雾
  • C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液锤条廉
  • D．手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺园轰委
  • E．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛柴半邀斥毙

• 有特定扳机点的疼痛性疾病是

  • A．偏头痛具槐奶倒另础刻肆贯
  • B．带状疱疹后神经痛户处读毛骂厂雀拢羊
  • C．坐骨神经痛袜满屯伞钢
  • D．末梢神经炎疼痛冷顾
  • E．三叉神经痛母瓦满陈失乙乒

• 对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性烈丧划困说选
  • B．患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性丙每跃竿报裕倍
  • C．患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性兴帮耍
  • D．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性客搂巷爆形宜圾头
  • E．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性狸暖闹

• 芬太尼的临床药理特点是

  • A．止痛效力强、起效快、时效短、副作用小杯艳序寨晓坊
  • B．止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小邮昼蚀幻住绳隐晒
  • C．止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小章捏
  • D．止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小兵胁燕影刚
  • E．止痛效力强、起效快、时效短、副作用大哨趟紧收农烦戒邀塘

• 术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质不包括

  • A．来自交感神经末梢和肾上腺髓质的儿茶酚胺本容梨很辛剃屈心依
  • B．来自肾上腺皮质的醛固酮和皮质醇佩献租宵适运
  • C．下丘脑释放的抗利尿激素聚寨怪粉揪
  • D．肾素血管紧张素系统激活涝灌雄趟实
  • E．催乳素分泌减少魔湖停维质巩须壤

• 二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L_3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。下列哪项治疗不适用于该患者

  • A．急性期应卧床休息拦位甲嘴侄汇将将限
  • B．使用镇痛剂指漆化顿娘洒鼻躺蚕
  • C．根据具体病情采用阻滞疗法偿虫
  • D．外科手术疗法拌款
  • E．辅助疗法，如理疗、体疗、针灸按摩和中药等睬嘱颗使肩乘垂赞密