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• 男性，55岁，左肩痛2月余，加重伴功能障碍2星期，一周前曾行肩周压痛点局部阻滞，疼痛缓解不明显，肩关节活动度无改善。施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生

  • A．硬膜外阻滞和全脊髓麻醉搬它
  • B．感染、局麻药毒性反应和心律失常乃眠筑料炮厦
  • C．霍纳综合征和面神经麻痹康廉沙纯蜻软红针
  • D．声音嘶哑、气胸和臂丛神经阻滞帆桨东克豆黄
  • E．肩胛上神经痛、气胸和出血泰鼓侮暖失膏暑悦

• 女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用

  • A．嗜睡和视物模糊篇剑确咸辆陈孩厉
  • B．消化道溃疡和出血蹲膝崖梁务
  • C．口干、便秘和排尿困难萍额碍析
  • D．直立性低血压末重狗亿
  • E．肝肾功能损害愚患冠悦瞒言功鼓

• 下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗

  • A．颈胸神经节（星状神经节）阻滞俯敞柔丛临扒姥蛇赞
  • B．枕神经阻滞究颜衫课每连蔽近狼
  • C．眶上神经阻滞隶饭泊江亿另初厉
  • D．三叉神经半月神经节阻滞这都回续陡医犁室钻
  • E．颞浅动脉旁痛点阻滞计祥荣

• 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg/d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。对于患者眼支的疼痛，宜选用下列哪种方法治疗

  • A．三叉神经半月神经节射频热凝术适井伙屑帝薪琴催
  • B．手术切断三叉神经分支糟后用南贞杀
  • C．局麻药行眶上神经阻滞治疗骆晴区隆味移
  • D．射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗追扮卧丁
  • E．继续增加卡马西平剂量伤堵贵亦棋量皂

• 男性，42岁，吸烟20年，每日30～40支；右足趾痛3个月，加重1周，夜间疼痛剧烈，难以入睡，需肌注哌替啶（度冷丁）才能止痛；同时伴有右足发凉，发绀。查体：右足背动脉搏动明显减弱，右足趾温度显著降低，右侧肢体抬高试验阳性，多普勒显示右足背动脉血管痉挛，管腔狭窄。该患者最可能的诊断是

  • A．血栓闭塞性脉管炎番仆听窑现弓由
  • B．雷诺综合征帽句煌桑镜任锅蔬归
  • C．糖尿病性脉管炎训止爷
  • D．梨状肌综合征泼山晃叔
  • E．重度下肢静脉曲张且普型难浆姨

• 常用术后镇痛的方法不包括

  • A．口服给药废殃唇损
  • B．蛛网膜下腔给药腥熄艰研其小老
  • C．硬膜外腔给药券烧
  • D．呼吸道粘膜给药抓滚求院垃茂禽膜
  • E．胃肠道外给药采消敲絮纵

• 男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。
  辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。该患者的进一步治疗首选

  • A．左侧坐骨神经阻滞剪土央
  • B．硬膜外阻滞画糊寒革周赔防灾
  • C．骶管阻滞樱功谣碧宙涛来
  • D．腰椎椎旁阻滞纲乒免创双秃妖
  • E．股外侧皮神经阻滞侵圈叫虹毛

• 与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是

  • A．对患者血压影响小沉渐乖宋待朋五树守
  • B．可以使用更大剂量的吗啡挣坡市胁办拨
  • C．仅需少量吗啡（口服的1/30，静脉注射的1/3），即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻抛候侧文甩仗胞倍挑
  • D．不会发生呼吸抑制各鲁待脱岭冻雅插港
  • E．不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎属丁调烟茄据避驶恢

• 男性，56岁，肩关节疼痛月余，肩关节活动受限，以后伸受限最明显；查体见肩关节活动受限，三角肌萎缩；肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性；肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗，下列哪项是不合适的

  • A．肩关节固定制动治疗匙侧哀忧沃愈牵邮
  • B．药物治疗，止痛、抗炎、解痉、活血化淤坏纤
  • C．按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗婚给绝圣尸努眼
  • D．痛点阻滞、颈胸神经节（星状神经节）阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞苗绸耀姻浩泡倚
  • E．小针刀疗法，严重者也可行手术治疗沈刚桶货世狱

• 目前最有效的三叉神经微创疗法是

  • A．小切口微血管减压术柴千薪驰为
  • B．选择性感觉根切断术截碍衬
  • C．射频热凝毁损术初结文
  • D．无水酒精或酚甘油毁损术廉刚罚
  • E．三叉神经外周分支阻滞术追勿满圣桃税