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• 患者男，30岁，1个月前感到疲劳，食欲减退，体重减轻，发热、咳嗽，咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。与该菌致病性有关的是

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  • I．菌毛犹晨松樱炎
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• 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。可用于该病治疗和预防的药物是

  • A．复方磺胺甲基异恶唑黄源
  • B．二性霉素B爷故省整财
  • C．伊曲康唑岸喝洞薄蒜
  • D．克林霉素与伯氨喹县猜脸妙贸索察
  • E．氟胞嘧啶糟克绸犁
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  • G．氟康唑消探渐而飞慈给文

• 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；
  血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。
  血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。临床怀疑为艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更具特异性的检查是

  • A．细菌培养序谢疆慕旨兰烤拢
  • B．PCR井蚀枯泳任按跪
  • C．细胞培养检测毒素芦诱狂讽结
  • D．EIA检测毒素警洗怪尤伤鼠论殃携
  • E．抗原检测邻覆暴糠墙胀趴
  • F．抗体检测飘芒音寨奸店桂因

• 患者男，33岁，农民，因排黑粪8 d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8 d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。下一步应做的检查有

  • A．胃镜将曲丸鲁装既从
  • B．腹部CT方烘放循洒写察环疲
  • C．粪隐血崖绑
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  • H．粪培养法找寄生虫漠途必收脱

• 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。
  血常规：WBC 27.9×10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该细菌还可能引起的疾病或并发症是

  • A．败血症喘挖快郊
  • B．感染性腹泻沃演会市岗匙度重劈
  • C．肾小球肾炎僚群
  • D．骨髓炎疆凯爹劳
  • E．尿道炎牙祝牙额示
  • F．脑膜炎怪洞荷
  • G．小脓疱疹景咳及渐刺磁府
  • H．中耳炎特蛮攻耀

• 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。为明确该病诊断可进行的实验室检查是

  • A．取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检惹隶帅骆电宗蔑赵
  • B．纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色本呀
  • C．PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA韵驼掌靠打碌
  • D．ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体付怎肚钱荡天
  • E．Uero细胞系培养鉴定串洗
  • F．检测卡氏肺孢子虫抗原兼键

• 某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。产肠毒素的致病细菌是

  • A．痢疾志贺菌伯均
  • B．金黄色葡萄球菌渠艰凶
  • C．空肠弯曲菌弹县寨感猫骨棕
  • D．肠炎沙门菌济佣羽防能矮肯
  • E．伤寒沙门菌歪洋空听
  • F．变形杆菌蜻软指
  • G．小肠结肠炎耶尔森菌拒罐厅港丁龟串

• 患者男，38岁，渔民。持续畏寒、高热5 d入院。查体：体温39.6 ℃，血压16/11 kPa（1 mmHg=0.133 kPa），精神萎靡，反应迟钝。肝未触及，脾肋下2 cm，质中等。血白细胞3.4×10/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。给予氨苄西林6.0 g/d、环丙沙星0.4 g/d，治疗1周后热型改变，体温常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出热退。继续原方案抗炎1周，发热无缓解。若该患者改用吡喹酮治疗后痊愈，则该疾病的传播途径包括

  • A．经土壤传播增稳骄声桐讲
  • B．经接触疫水传播谊洽理槽
  • C．经饮用水传播益趴指臭刷钟
  • D．经动物媒介机械性传播满配亮饼换伞橘
  • E．经生物学传播查团免
  • F．经食物传播动秒狼
  • G．经输血传播耳脏惹诞斤恼莲

• 患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。若该患者感染未能控制，最可能是宿主反应中

  • A．PMN反应缺陷裤拌整
  • B．黏膜IgA反应缺陷撕责慎释异
  • C．体液IgM和IgG反应缺陷特狗索
  • D．补体替代途径缺陷惭诸扭敲打坐挥即粮
  • E．细胞介导的反应缺陷截特羞择挂
  • F．体液IgG反应缺陷狗绒岁

• 患者男，2岁，1周前因低热、轻咳曾诊断为“上呼吸道感染”，经治疗后好转。2 d前又出现低热，入院当天发现患儿不能站立。查体：体温37.5 ℃，心、肺（－），右下肢腱反射消失，肌张力低，感觉尚正常，脑膜刺激征（+）。适宜的辅助诊断方法有

  • A．相应疾病中和试验推野拴喷
  • B．X线检查弦动野
  • C．血常规位用
  • D．脑脊液检查硬筛
  • E．肌酶谱栏节
  • F．粪便组织培养分离病毒缘唯冰枕撒如