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• 患者男，3岁，食欲减退，体温38.9 ℃。手掌心、脚掌心均有疱疹，疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡，疼痛明显。该病病原体的检查方法主要有

  • A．细菌培养翼悦防数由歪黄
  • B．病毒分离培养涉惹辽拘驴偏然
  • C．分子生物学检测补实店锅
  • D．酶联免疫吸附试验瑞很棵
  • E．中和试验纷扩
  • F．血常规检查肉括

• 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。
  血常规：WBC 27.9×10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟训缘郊良牺辈揉
  • B．头孢噻肟和头孢他啶撒枯钥煌竞艘
  • C．氨苄西林和庆大霉素吞树衫芹俱肌捧穴
  • D．头孢曲松和庆大霉素番章普薯睁人
  • E．万古霉素和利福平输滤停平
  • F．替考拉宁和头孢吡肟各欲邻泛客絮时
  • G．万古霉素和头孢曲松指穷裙住

• 患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。治疗首选药物是

  • A．青霉素促奥漫
  • B．头孢曲松既爆慕绸养相
  • C．红霉素侧稀伞竖智轧
  • D．磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑泼供坊坡厅伴
  • E．万古霉素酬要空洋
  • F．链霉素发写婆块顷测烧款奴

• 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；
  血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。
  血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括

  • A．限制广谱抗生素的使用底翠印育指那乔
  • B．洗手杨界勺史贫袜规
  • C．肠道预防过敌虹时朴
  • D．隔离艰难梭菌相关性疾病患者棵蜂制桃
  • E．口服抗生素丛献摧寺箱
  • F．外科手术干预抵洒葬声墨简构荐饱

• 患者男，2岁，1周前因低热、轻咳曾诊断为“上呼吸道感染”，经治疗后好转。2 d前又出现低热，入院当天发现患儿不能站立。查体：体温37.5 ℃，心、肺（－），右下肢腱反射消失，肌张力低，感觉尚正常，脑膜刺激征（+）。适宜的辅助诊断方法有

  • A．相应疾病中和试验绍粪这谎守场钻问删
  • B．X线检查扛恼
  • C．血常规汤简尺厚踩效伶息
  • D．脑脊液检查负悲为偏描贪皂顾
  • E．肌酶谱背环
  • F．粪便组织培养分离病毒页恭锈幅惯帮

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。最有可能引起该疾病的毒力因子是

  • A．溶血素茫脾爹里染垦睛
  • B．荚膜兽锋喝仙
  • C．外膜孔蛋白泻天弄众制田资调
  • D．外毒素贩异六宙
  • E．鞭毛剂及疼蔑恰
  • F．菌毛脆付吧时肤谊况栋

• 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；
  血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。
  血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。临床怀疑为艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更具特异性的检查是

  • A．细菌培养敌墙授参
  • B．PCR秆责像膀秩定乏村低
  • C．细胞培养检测毒素宿寄葡二香纺汇
  • D．EIA检测毒素喜桨诸
  • E．抗原检测否曲碧九捏凑泼时透
  • F．抗体检测司昆

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。对于分娩期妇女B 群链球菌感染（包括对青霉素过敏者）的预防用药包括

  • A．青霉素易沿锈大秀实视籍
  • B．氨苄西林话初闸章视隆
  • C．头孢唑啉苦缝椒玩尿插赠猛斑
  • D．红霉素搅旺临迈裁伍纠贫钓
  • E．克林霉素你爽橘叼
  • F．头孢呋辛趟摆泥叫扯彼麻促
  • G．头孢曲松佳苍宾某狭残头
  • H．四环素尽眉寻烈

• 患者男，26岁，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降，腹泻，发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是

  • A．HIV相应的抗原蜜徐坑余觉龙
  • B．HIV相应的抗体椒持才虎赛
  • C．AIDS患者的补体入枪险稳屑唇
  • D．HIV相关的CD8细胞皆辩膨锹火跑仆歉
  • E．HIV关的CD4细胞紧据杀适膀粘
  • F．HBV相应的抗原及抗体遍宫舒

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟仆渗考什妄雁
  • B．头孢曲松规脏讨百荣软镰
  • C．氨苄西林和庆大霉素舅阳
  • D．头孢噻肟和庆大霉素述试支颂史战
  • E．万古霉素和利福平土选
  • F．万古霉素下狸隙粘例酿与嫂凉
  • G．氨苄西林扶焦夏
  • H．青霉素G令像柴殃主故
  • I．氯霉素镇较