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• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是

  • A．金黄色葡萄球菌旋肩丛曾猎
  • B．A群链球菌劫节速团我
  • C．B群链球菌具城在庸连
  • D．肺炎链球菌誉控凉选捧傲酬对
  • E．肠球菌激钟注造锹干链纯要
  • F．大肠杆菌德也损用所称切穷

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

  • A．血常规茎教李展予舰部勾
  • B．痰培养恼物座取碍晋
  • C．痰直接涂片镜检念电碰落档窃疮栏添
  • D．胸片魂谣杠柱盼淹队柏
  • E．结核菌素实验守宋炉伯灯烘
  • F．结核抗体检测炎穿糠凝

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：胃镜及活检显示胃窦癌，腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大，胸片正常。考虑采取的治疗方式有

  • A．立即化疗滨绝俩朝绕箭称
  • B．立即放疗已竿雄朵翠坝诉燥饶
  • C．尽快手术字盖
  • D．待贫血纠正后行手术治疗婶犯
  • E．补充白蛋白邀舅弊帅是
  • F．若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞罪凯

• 案例3：患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是

  • A．选择普通MH培养基辨镇
  • B．选择加血MH培养基做往言
  • C．选择HTM姨蔽慈
  • D．行β-内酰胺酶检测赛竞欧北
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• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该病的发病机制最有可能是

  • A．Ⅰ型超敏反应虚朴击必发滥
  • B．Ⅱ型超敏反应菜安敬哨
  • C．Ⅲ型超敏反应插电州响狱凑符
  • D．Ⅳ型超敏反应脸胶
  • E．迟发型超敏反应价交砍
  • F．链球菌溶血毒性对肾小球的损伤残灿璃环

• 案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

  • A．过氧化物酶(POX)染色阳性寺守孤
  • B．苏丹黑(SBB)染色阴性踢赵忙像蚁骨
  • C．α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性珍救哭下斥似统燥贼
  • D．糖原(PAS)染色阳性梯冬撒滚深
  • E．中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低获诞
  • F．酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性燃键竹

• 案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。提示：检查结果：血常规WBC12.8×10／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。 目前考虑诊断为

  • A．风湿热鸣薪
  • B．A群乙型溶血性链球菌感染瞒点跪区微诚场定参
  • C．B群甲型溶血性链球菌感染莲攀
  • D．心肌病获怕程润
  • E．心功能不全争访爸榜煮盈镜符
  • F．幼年型类风湿关节炎杯踩

• 案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有

  • A．optochin试验贪萝茄池
  • B．CAMP试验裁蜓昼怪浴禁革
  • C．凝固酶试验加楼粥堤兵普
  • D．PCR检测萌厦哪替哑
  • E．杆菌肽试验仪男辛快彻
  • F．ELISA试验额往馒攀提李
  • G．胆汁七叶苷试验欢纳

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。下列哪些实验室检查应考虑检测

  • A．疱疹病毒抗体检测绸疤惜跟
  • B．HIV病毒抗体检测侦框叨吓肩
  • C．血清巨细胞病毒抗体检测肢感得先
  • D．脑囊虫抗体论茧驻迟纤
  • E．肺吸虫抗体姨箭饱突次有丈
  • F．抗HCV抗体宏葛趟锄淹怜郎泻满

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

  • A．CK某僵
  • B．CK-MB伪扔栽纯探愈刷仔
  • C．AST踪犹兄歪升江埋昨去
  • D．LD服鹅茅战
  • E．cTnT／cTnI绑绿
  • F．Myo倒度崇烘散摘师掌第