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• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．严重低镁血症照便流执眼
  • B．代谢性碱中毒龟揭加碗克追袋
  • C．VitD缺乏动捡蛾
  • D．肾功能不全呜巡迎作
  • E．慢性腹泻冻知舍
  • F．甲状旁腺功能减退症置阅逗浩浆的拉厌字

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有

  • A．上腹部剧痛聚赚精敞乳从
  • B．肠鸣音消失腾糖拢
  • C．上腹部压痛明显，有反跳痛腔办惹钱怨岂塞
  • D．叩诊肝浊音界缩小锋苍光剪空
  • E．腹透示：膈下新月形游离气体蛛六悟冷漂
  • F．板样腹贝包谊烈截勾

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有

  • A．血清可溶性转铁蛋白受体测定妇仿
  • B．：测定袭荷忆山哪徐魄兽
  • C．血清铁测定超践
  • D．血清铁蛋白测定搭送官树绸改
  • E．骨髓铁染色帅好费蔽域领渗苏疼
  • F．血清结合珠蛋白测定晶盾吓剧射
  • G．维生素明左查抱室均碧假鱼
  • H．血清转铁蛋白测定蝇描更学腊苏饶九如

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。假如上述检查结果均正常，患者需做“抗精子抗体”检测，下列可以选用的方法有

  • A．精子凝集试验考梦注
  • B．精子制动试验逝阁贯引尼庙
  • C．精浆免疫球蛋白测定筑概留吃件
  • D．精浆免疫抑制物测定亏穷典匆娃供盛倦岗
  • E．免疫珠试验然控榜源惊叶奶
  • F．混合抗免疫球蛋白试验秒洽键骤

• 案例3：患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是

  • A．卫星现象局讲突慨胳捎
  • B．β溶血(+)符必捡诞荡
  • C．发酵乳糖哭针饲
  • D．发酵葡萄糖甩棕上坐贼防亮观唤
  • E．触酶(+)姑爪
  • F．β溶血(-)宪糊涝数滨

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有

  • A．血磷降低勉凑谢坟
  • B．血钙增高求当答锈程旗栏贯
  • C．血钙降低迁钳认祖符亦末
  • D．血磷增高游衰站弱领峰
  • E．尿钙排出增加贱汽约冤
  • F．尿磷排出增加委棵公押眯吉飘暗

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有

  • A．具有较好的可重复性情祝
  • B．最大酸量与壁细胞数量有平行关系休择男霜
  • C．主要用于迷走神经切断术后疗效的观察多舌
  • D．根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h访脑盒穗概旱降象
  • E．可以了解进餐前后的胃分泌反应戏东九蹦搭勒
  • F．试验比较安全，副作用小户岁慰此

• 案例3：患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。提示：该患者确诊为慢性粒细胞白血病，治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10／L,PLT96×10／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22%。此时应考虑的疾病是

  • A．骨髓增生异常综合征坐吧梅础犹任羊烦责
  • B．感染性粒细胞型类白血病反应福皮诊京饼旱趋支蝴
  • C．慢性粒细胞白血病急性变柄要服猪
  • D．骨髓纤维化上黎兔寇文防
  • E．嗜碱性粒细胞白血病尿铸光决旅侍袜
  • F．急性粒细胞白血病(M3)型贴常

• 案例4：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是

  • A．可能存在糖尿病茶陆欣反核阵右寿麦
  • B．可能存在糖耐量异常泳皂胳准肉顿
  • C．可以除外甲状腺功能亢进初债秃锯胜吓的搂
  • D．可能存在高胰岛素血症子罗列素尚宾触惯霞
  • E．可能存在低血糖扛和扯缎
  • F．可能存在甲状腺功能亢进蝴技屯阅滤模欣挺

• 案例3：患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。患儿目前可能的诊断是

  • A．流感嗜血杆菌肺炎袖汪淡筑仅驻早掉
  • B．克雷伯杆菌肺炎琴皂赔歪伞
  • C．肺炎支原体肺炎舟燕伤
  • D．呼吸合胞病毒肺炎狐囊亿顺揉航华愉仪
  • E．胸腔积液佛蛇冈坚禁炒盟形狭
  • F．腺病毒肺炎界俱井蜡