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• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

  • A．CK琴牙洒昌整忧峡吗董
  • B．CK-MB莫幸着旺界舟孝吵
  • C．AST疗宣
  • D．LD亏悲角助
  • E．cTnT／cTnI吼服妹
  • F．Myo反黑火则

• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：腹部B超和CT未发现占位性病变和胆道结石。该患者的肝功能检测可能的状态有

  • A．TB45.6μmol／L,DB5.6μmol／L吐回
  • B．TB45.6μmol／L,ALT80U／L针昼拉澡策扩观崇
  • C．ALT80U／L,AST420U／L榨袋
  • D．ALP80U／L,GGT26U／L旺膀阶欺横被蛋颗篇
  • E．TP82g／L，PA0.32g／L花购密沟
  • F．PA0.12g／L,TBA22.6μmol／L支携挥绑伍

• 案例2：患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有

  • A．网织红细胞检测七懒拥考泼界
  • B．血清叶酸测定缘绩层黄
  • C．铁吸收试验掀睬泻
  • D．胃镜丹窃测骄沉赶
  • E．乙状结肠镜检查砍抽驳后乙
  • F．幽门螺杆菌抗体罩逆征国

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。
  血常规：白细胞计数28×10／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为

  • A．支原体肺炎鉴克败
  • B．衣原体肺炎娱甩坚塘位索
  • C．呼吸合胞病毒肺炎猛肆属悄慌黑散端
  • D．细菌性肺炎浊甲垦扶
  • E．支气管结核葡技填伐纷袍简
  • F．腺病毒肺炎本顾突蛙扰捧

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。提示：患者手术后，进行局部放射治疗。下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是

  • A．胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性聋蛇骂朵缘渔妥支
  • B．细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大厕贫青
  • C．核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染形毫厦淡逃炮到
  • D．形成分叶核或多叶核等核畸形菌休烧就
  • E．可发生核碎裂赏奏勤凑学捏衣但浮
  • F．可发生核溶解俯连凭管缴步膛

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

  • A．血常规粉屠烛氧纪央彻遗纹
  • B．痰培养偿四梯演奴鲁碧疲领
  • C．痰直接涂片镜检灶艘旬葵基
  • D．胸片径扯心奸须镰
  • E．结核菌素实验器月
  • F．结核抗体检测列枪馒代申

• 案例3：患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。为明确诊断考虑做的检查有

  • A．骨髓细胞学检查湾艺
  • B．腹部超声波检查命壤渗牢难轻符
  • C．Ph染色体检查悼时禽玉坛呼厌
  • D．CFU-GM集落培养条式位质窃随凭男贸
  • E．血吸虫检查肿床与迈仙杀话
  • F．中性粒细胞碱性磷酸酶染色狂帐尺丸旬玩老受

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。关于白蛋白叙述正确的是

  • A．参与调节激素和药物的代谢猾康爬双
  • B．维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力惠投情
  • C．是血液中主要的载体顺否绞抱凡件舍丧
  • D．占血浆蛋白的40%～60%轰槐均些慈喘昏
  • E．维持血浆晶体渗透压拨抄察冷调

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：胃镜及活检显示胃窦癌，腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大，胸片正常。考虑采取的治疗方式有

  • A．立即化疗捷滚留孝礼戚头
  • B．立即放疗逐卡颠
  • C．尽快手术弄与啊蚂
  • D．待贫血纠正后行手术治疗韵陶等柴川考丁轧
  • E．补充白蛋白早晴墨茎丸贡互
  • F．若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞镰击专尾囊别蛛

• 案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有

  • A．血清内因子阻断抗体测定薯摩低美守季泄
  • B．血清叶酸测定及红细胞叶酸测定篇市泻纲犬东露础辈
  • C．血清维生素B测定膜瘦捷位泽
  • D．红细胞维生素B测定肆绳布监荣
  • E．铁饱和度测定瘦锈壤
  • F．维生素B吸收试验既爪