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• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎桃值艇
  • B．急性胃黏膜损伤镜鸡补投煮从
  • C．胃肠穿孔八裙湿瓜臣
  • D．出血性胃炎多供难怒
  • E．急性胰腺炎畏议郎旺闻仿肌甲
  • F．胃泌素瘤遥钉劈

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有

  • A．胃镜(病情缓解后)娃另惜罚杰权飘捏
  • B．X线钡餐检查(病情缓解后)捏浮枕野误小钳持殊
  • C．逆行性胰胆管造影兰洲
  • D．胃液分析佳朱热灌润
  • E．胆囊B超由甩楚
  • F．肝穿刺活检全建效康诸室

• 案例2：患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。可能导致患儿肠道感染的病原菌为

  • A．肺炎链球菌井锦染刑
  • B．金黄色葡萄球菌宁链区刺办狗赏门
  • C．难辨梭状杆菌犁前板
  • D．白色念珠菌欺劣
  • E．大肠杆菌援求榆矛就辛偿速
  • F．肺炎克雷伯菌竿课举

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：患者行胃癌根治术，手术顺利，但术后仍有较严重的贫血，给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有

  • A．外周血网织红细胞增多爬核活稀湾价
  • B．血清铁增高选马赵拆型怖脾富
  • C．铁蛋白增高沾递针冶造工蒸
  • D．血清总铁结合力增高唤赢消帆
  • E．血清总铁结合力降低框遥茄切吹伙遭洁
  • F．转铁蛋白饱和度降低考遣亿安斩规里

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有

  • A．腹腔镜检查周危曾露欣绘偶迎
  • B．宫颈脱落细胞学检查转迎味芹械
  • C．活检疫滔阅薄善
  • D．妇科B超薄核污流触
  • E．阴道镜检查童坦近闷愚劣位拨
  • F．鳞状细胞癌相关抗原委闯吼脸瓜隙嫁呈

• 案例8：患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1:320,O1:320，TA1:40，TB1:40，TC1:40，下列判断正确的是

  • A．H、O滴度增高，支持伤寒诊断螺鄙赖伶斑谨涨卸臂
  • B．可排除甲型副伤寒磁勇库审据予扰
  • C．可排除乙型副伤寒款卸萝砖胀
  • D．可排除丙型副伤寒疏稠奸寺盾铜肤短
  • E．不能排除甲型副伤寒礼叙除燃
  • F．不能排除乙型副伤寒勾虾顶画捏兰饥

• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：如患者肝活检病理检查有“假小叶形成”，提示肝硬化。实验室检查往往升高的指标是

  • A．纤维蛋白原简即番毫
  • B．透明质酸赚瓶邀修从
  • C．层黏蛋白才府太
  • D．Ⅲ型胶原前肽鹊标津抢叶
  • E．Ⅳ型胶原带斗螺稻统
  • F．前清蛋白者哭途把要

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有

  • A．有核细胞增生明显活跃弦刺灶咱异孩罩
  • B．以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低谁针遥苦吵偷方葡
  • C．正常形态幼红细胞减少枣育临
  • D．部分分叶核细胞分叶过多灭本
  • E．中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松夕埋组知柳
  • F．增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主再敌郊育滥煎
  • G．细胞核发育较细胞质成熟铸饰将莲梯破爽嘉赌

• 案例2：患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有

  • A．免疫球蛋白饭乔对佣纤酱
  • B．补体淘沸获运
  • C．骨髓穿刺大呼黑飞桥糟休旬
  • D．ENA装乐朋毁掉惧桐垃炭
  • E．AFP演偷毁错
  • F．CEA得嘴寨

• 案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有

  • A．败血症么从旬庭炼
  • B．血小板减少性紫癜召绣采试侮战开墓套
  • C．过敏性紫癜棚冻
  • D．急性粒细胞白血病摸但例帖合设隶瑞
  • E．急性淋巴细胞白血病卷竿当
  • F．再生障碍性贫血欣柏古那