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• 患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区首选的检查方法是

  • A．腹部核磁共振桶啄葱郎音恭农仗放
  • B．腹部CT芳奖诞宋缓合
  • C．X线爬胃道
  • D．B型超声杜迟顾因牌宫泳遭涉
  • E．免疫学试验公无净鄙

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分首先考虑下列哪种疾病

  • A．骨髓增生性疾病舞兆构借闪巧棋哥
  • B．原发性血小板增多症棵须而扁粘糖
  • C．慢性中性粒细胞白血病沫肺顶票聋漂椅吸
  • D．真性红细胞增多症锅花步灰层村艇
  • E．CML释慰木矮酬可

• 赖氨酸脱羧酶试验是临床细菌鉴定中常用生化试验若指示剂为溴甲酚紫，结果判断正确的是

  • A．对照管黄色，试验管紫色，为阳性归平
  • B．对照管黄色，试验管黄色，为阳性领慧价绍姑孝择
  • C．对照管紫色，试验管紫色，为阳性孝狱严乙鸣京缝
  • D．对照管紫色，试验管黄色，为阳性县昆芽逢怎慕
  • E．对照管无色，试验管黄色，为阳性纪膊瑞

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是

  • A．完全正确征知干促妄
  • B．完全错误刮声闲看渐悟
  • C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权乡竿捷
  • D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益烘扒
  • E．以上都不是递令珍俗

• 男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0．32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常首先考虑选择的检查是

  • A．胆红素纲喊扭墓降殿冤
  • B．CEA衰馆芬意
  • C．腹部B型超声检查扬要愤
  • D．腹部X线检查所景迈赢升决漠
  • E．血、尿淀粉酶酱迷甘仗气练

• 一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。在该事例中，涉及了病人权利的哪一项

  • A．享有基本的医疗权量送丽浙搂度纵
  • B．享有自我决定权获狸喂相绝
  • C．享有自我选择权介量
  • D．享有知情同意权息致膛炒及厘保
  • E．以上都是冲封暮国

• 女，52岁，食入面包后，腹泻。经细菌学检查，判断为蜡样芽孢杆菌感染蜡样芽孢杆菌对

  • A．营养要求不高，菌落较大，表面粗糙员经婆驼蚁苹咳
  • B．营养要求不高，菌落较大，表面光滑瘦售恒童桂蜓栽
  • C．营养要求不高，菌落较小，表面光滑努凭棍笨美暮
  • D．营养要求很高，菌落较大，表面粗糙边悬幼勾年升艇轮善
  • E．营养要求很高，菌落较大，表面光滑痛绵珠沙冲约极必垦

• 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭，最主要理由是

  • A．医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好得圆捉
  • B．医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益代旱忠刮拌不仰
  • C．医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致朴唇柴歪境龙徐
  • D．医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术象挑涨缘藏蹦馋
  • E．医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够娘臭谅事哀纹黄撞鄙

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L首先考虑下列哪种疾病

  • A．传染性单核细胞增多症赏涂矩妄瞒暑司当
  • B．骨髓增生异常综合征伞偶耗爬循炕唱目柿
  • C．多发性骨髓瘤事凝掠绑
  • D．急性白血病弊正辈
  • E．恶性淋巴瘤敏宏旬全右炮公物圣

• 赖氨酸脱羧酶试验是临床细菌鉴定中常用生化试验以下选项正确的是

  • A．试验管和对照管都要封石蜡毙袍净彩查算泼含
  • B．试验管和对照管都不要封石蜡犹症蜂还馒期裙
  • C．仅对照管封石蜡骗荒超
  • D．仅试验管封石蜡觉听犬貌
  • E．以上均不正确刻粒耍订胡衔莲膨